Quando Clomid funziona meglio e quando non funziona
Qual è il tasso di successo di Clomid? Se stai prendendo in considerazione questo popolare farmaco per la fertilità, probabilmente vorresti sapere se funzionerà per te. Per le donne con problemi ovulatori, le percentuali di successo sono piuttosto buone. Tra il 70 e l'80% delle donne che assumono Clomid si ovuleranno durante il loro primo ciclo di trattamento.
Ovviamente, l'ovulazione non è la stessa di una gravidanza.
Quali sono le probabilità Clomid funzionerà nel primo mese?
A seconda di quali studi di ricerca fai riferimento, le probabilità di concepire durante un ciclo di trattamento con Clomid sono tra il sette e il 30 percento. L'efficacia di Clomid varia a seconda della causa dell'infertilità .
Tieni presente che quelli senza problemi di fertilità hanno circa il 25% di possibilità di rimanere incinta in un dato mese. Se non rimani incinta dopo un mese, non farti prendere dal panico. È necessario più di un ciclo.
Quali sono le probabilità di rimanere incinta dopo molti cicli su Clomid?
Una revisione della letteratura pubblicata su Human Reproduction ha preso in considerazione diversi studi su Clomid. Complessivamente, sono stati inclusi i tassi di successo di Clomid per poco più di 5.000 donne. In questo studio, lo hanno trovato
- Il 73 per cento alla fine ha ovulato su Clomid
- Il 36 per cento alla fine ha raggiunto la gravidanza
- Il 29% ha dato alla luce
Il tasso di natalità è inferiore al tasso di gravidanza a causa di aborti.
Clomid non sembra aumentare il rischio di aborto spontaneo.
Altri studi hanno riportato tassi di successo della gravidanza tra il 30 e il 40 per cento quando si utilizza Clomid. Ancora una volta, il tasso di natalità in diretta sarebbe inferiore a causa di perdite di gravidanza.
Tuttavia, il successo di Clomid dipende anche dal motivo per cui non è possibile rimanere incinta. Il citrato di clomifene può funzionare bene per chi ha problemi di ovulazione.
Ma cosa succede se l'ovulazione non è un problema?
Un altro studio, quello di Scottland, ha esaminato i tassi di successo per le coppie diagnosticate con infertilità inspiegabile. Le coppie sono state assegnate casualmente a uno dei tre gruppi: "gestione in attesa", trattamento con solo Clomid o Clomid con IUI . Il gruppo di trattamento più efficace è stato il gruppo IUI più Clomid, che ha raggiunto un tasso di natalità dal vivo del 22%. Il gruppo di trattamento solo Clomid ha fatto lo stesso con le coppie che non hanno ricevuto alcun trattamento.
Il giorno in cui inizi la cura del trattamento Clomid?
Clomid è preso per cinque giorni. Il trattamento può essere iniziato già al secondo giorno del ciclo mestruale o iniziato il giorno 5. Tuttavia, la maggior parte dei medici prende Clomid nei giorni 3, 4, 5, 6 e 7, oppure ha prendilo nei giorni 5, 6, 7, 8 e 9.
È importante quale protocollo sceglie il medico? Sì e no.
Per indurre l'ovulazione, il trattamento segue l'opzione dal 5 al 9 giorno. Se il tuo medico vuole "migliorare" l'ovulazione, probabilmente prenderà Clomid nei giorni dal 3 al 7.
Quando si tratta di tassi di successo della gravidanza e dell'ovulazione, tuttavia, gli studi non hanno riscontrato alcun vantaggio o svantaggio. Le probabilità di rimanere incinta sono simili indipendentemente dall'opzione che il medico preferisce per te.
Che cosa succede se non si concepisce dopo sei mesi di Clomid?
Se Clomid non ti aiuta a rimanere incinta dopo sei mesi, il tuo medico dovrebbe suggerirti di provare qualcos'altro. Ci sono alcuni motivi per questo.
Uno, se Clomid non ti ha aiutato a concepire dopo sei mesi, le probabilità che funzioni al settimo o ottavo mese sono molto basse. Ricorda che la tua fertilità diminuisce naturalmente con l'età . Se qualcosa non funziona, è meglio andare avanti.
In secondo luogo, un trattamento prolungato con Clomid può portare a problemi di fertilità. Le donne che hanno attraversato diversi cicli di Clomid possono avere fodere endometriali più sottili, che possono impedire l'impianto dell'embrione.
(Questo si correggerà dopo il tempo lontano da Clomid e non è un effetto avverso a lungo termine.)
Infine, alcune prime ricerche su Clomid hanno rilevato un possibile aumento del rischio di cancro nelle donne trattate per più di sei cicli. Non è chiaro se questo rischio provenga da Clomid o dalla sterilità stessa, ma, per essere al sicuro, non dovresti prendere Clomid per più di sei cicli.
A quale dose Clomid lavorerà per te?
Il medico probabilmente inizierà per primo sul più basso, ovvero 50 mg. Se non si ovula con 50 mg, il medico può provare un altro ciclo alla stessa dose o aumentare il dosaggio di 50 mg.
Se fai l'ovulazione e non rimani incinta, il medico ti manterrà alla dose che stai assumendo. Aumentare il dosaggio non aumenta le probabilità di rimanere incinta . Infatti, dosi più elevate di Clomid possono portare a effetti collaterali , alcuni dei quali possono ridurre la fertilità.
Un possibile effetto collaterale di Clomid è il muco cervicale ispessito . Il muco cervicale è vitale per la fertilità e aiuta gli spermatozoi a sopravvivere nell'ambiente vaginale e si fa strada nell'utero e infine nell'uovo.
Altri possibili effetti collaterali di cui si deve tener conto includono vampate di calore, mal di testa, gonfiore, il rischio di una gravidanza multipla (concepire gemelli), sviluppo di cisti ovariche e disturbi visivi. Dosaggi più alti possono anche aumentare il rischio di sviluppare la sindrome da iperstimolazione ovarica . Se sei preoccupato per gli effetti collaterali che stai riscontrando, come sempre, contatta il tuo medico.
Il tuo dottore ti vorrà alla dose più bassa possibile, quel tanto che basta per innescare l'ovulazione, ma non di più.
Quando Clomid non ha successo?
Clomid non è il farmaco magico per la fertilità che alcune persone lo scambiano. Funziona bene nelle giuste circostanze, ma può essere completamente infruttuoso in quelli sbagliati. Se ci sono ulteriori problemi oltre all'ovulazione irregolare o assente, o ci sono problemi di infertilità del fattore maschile che non sono stati affrontati, il successo sarà inferiore.
È discutibile il successo della terapia con Clomid per le coppie con infertilità inspiegabile. La ricerca ha scoperto che Clomid deve essere usato insieme al trattamento IUI in coppie con infertilità inspiegabile , per ottenere i migliori risultati.
Inoltre, Clomid non sempre funziona bene per le donne che hanno a che fare con l' infertilità legata all'età , con bassi livelli di estrogeni o con insufficienza ovarica primaria (precedentemente nota come insufficienza ovarica prematura). Può anche non funzionare in donne i cui problemi di ovulazione sono causato da un problema alla tiroide.
Le donne che sono obese possono avere un migliore successo con Clomid se perdono peso. Indipendentemente dal fatto che tu debba prendere il tempo per perdere peso prima di iniziare il trattamento dipende dalla tua età e da quanto sei obeso. Discutere la migliore linea d'azione con il proprio medico.
Cosa succede se non ovulo mentre assumo Clomid?
Cosa succede se non si ovula durante l'assunzione di Clomid ? Ci sono alcune cose che il medico può provare prima di suggerire altri trattamenti.
Per le donne con PCOS , il letrozolo (Femara) del farmaco antitumorale può avere più successo nell'attivazione dell'ovulazione rispetto a Clomid. L'assunzione di Clomid insieme alla metformina del farmaco contro il diabete ha anche aumentato i tassi di successo per alcune donne.
Se Clomid ti aiuta a ovulare, ma dopo sei mesi di trattamento non hai ancora avuto una gravidanza, il passo successivo potrebbe essere un rimando a una clinica di fertilità (se non sei già stato visto a uno). Oppure il medico può suggerire gonadotropine (farmaci per la fertilità iniettabili).
Una parola da Verywell
Ricorda che, sebbene tu possa familiarizzare principalmente con il trattamento con Clomid e forse con l' IVF , ci sono, in effetti, molte altre opzioni di trattamento della fertilità da prendere in considerazione. Parla sempre con il tuo medico se sei preoccupato per il prossimo passo o se Clomid non funziona come speravi.
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