Le verità sulle date di scadenza della gravidanza

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Come calcolare la data di scadenza

Finalmente, ottieni un risultato positivo del test di gravidanza ! La tua prossima domanda sarà probabilmente "Qual è il mio appuntamento?" Vuoi sapere per quanto tempo devi aspettare per vedere questo miracolo.

Potresti usare un calcolatore della data di scadenza online. La maggior parte del lavoro richiede il tuo ultimo periodo mestruale.

Tuttavia, puoi calcolare tu stesso la tua data di scadenza, se vuoi.

Per farlo nella tua testa, solo ...

1. Nota il primo giorno del tuo ciclo mestruale questo mese
2. Aggiungi sette giorni
3. Ora sposta il mese indietro di tre mesi
4. Aggiungi un anno

Quindi, avrai la tua data di scadenza.

Ecco alcuni esempi.

Se il tuo ultimo periodo mestruale era il 2/11/2015, per prima cosa aggiungi 7 giorni: 2/18

Ora, torna indietro di tre mesi: 11/18

E, un anno prima è la tua data di scadenza: 18/11/2016

Se il tuo ultimo periodo mestruale era il 15/10/2015, per prima cosa aggiungi 7 giorni: 10/22

Ora, torna indietro di tre mesi: 7/22.

Quindi, spostati di un anno in anticipo per ottenere la data di scadenza: 22/07/2016

La gestazione media per una gravidanza singleton è (generalmente) considerata 280 giorni (o 40 settimane) dall'ultimo periodo mestruale. Questo metodo ti darà la tipica gravidanza di 40 settimane .

Tuttavia, le scadenze sono più complicate e meno certe di così.

In questo articolo, imparerai ...

• Perché le scadenze sono più simili a periodi dovuti
• Motivi che puoi consegnare prima o dopo la data di scadenza
• Perché le scadenze sono calcolate dal tuo ultimo periodo mestruale e non dal giorno dell'ovulazione
• Perché la datazione ad ultrasuoni è ancora meglio, a volte
• Perché niente di tutto ciò importa se hai concepito con la fecondazione in vitro
• Perché devi preoccuparti della tua data di scadenza, anche se è "solo" un intervallo

Continua a leggere per le risposte ...

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Le date di scadenza della gravidanza sono più simili ai periodi di scadenza

Il tuo dottore ti darà una data di scadenza , ma le probabilità di parto in quel giorno sono molto basse.

Infatti, secondo uno studio, solo il 4% delle donne partorisce esattamente 280 giorni (o 40 settimane) dall'ultimo periodo mestruale.

Solo il 70% consegnerà entro 10 giorni dalla scadenza.

Questo è vero anche per le scadenze calcolate tramite ultrasuoni, che è considerato più accurato. (Di più su questo presto.)

Dovresti vedere la data di scadenza come un periodo dovuto , con la data di scadenza al centro.

Potresti consegnare entro un intervallo di 4-5 settimane e non verrai considerato pre-termine o post-termine .

Perché le date di scadenza sono così imprecise?

Ci sono tre grandi ragioni.

Uno, la maggior parte delle scadenze viene calcolata in base all'ultimo periodo mestruale e si assume ovulato esattamente 14 giorni dopo.

Ma molte donne ovulano prima o poi .

Inoltre, anche l'impianto dell'embrione varia. Il tempo di impianto può anche influire sulla durata della gravidanza.

Anche con il trattamento della fertilità , non sappiamo davvero quando hai concepito a meno che tu non abbia fatto la fecondazione in vitro.

Con Clomid o IUI , potresti sapere quando hai scattato il grilletto . Potresti sapere quando hai ottenuto un risultato positivo del test dell'ovulazione , oppure potresti sapere quando il tuo grafico della temperatura corporea basale indicava l'ovulazione.

Ma anche questo non è accurato al 100%. Gli studi hanno trovato che l'ovulazione può verificarsi alcuni giorni liberi da ciò che indica un test ovulazione positivo o un grafico BBT.

In secondo luogo, non sappiamo con certezza quanto sia lunga la gestazione umana.

Principalmente, questo è perché il momento del concepimento è nascosto. Non è un argomento facile da studiare. Ad eccezione di IVF , non abbiamo idea di quando accade.

Terzo, anche il periodo di tempo di 40 settimane è discutibile.

Alcuni studi dicono che 280 giorni (o 40 settimane) è la migliore ipotesi per una data di scadenza. Altri studi dicono che è meglio 282 giorni (o 40 settimane e 2 giorni).

Le scadenze sono complicate.

Oltre a tutto questo, ci sono una serie di fattori che possono indurti a partorire prima o poi rispetto alla media ...

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Puoi consegnare prima o dopo la media se ...

Due donne rimangono incinte nello stesso giorno. Ma si partorisce prima o dopo rispetto agli altri. Perché?

Beh, non sappiamo sempre perché. Tuttavia, secondo la ricerca, ecco alcuni possibili motivi.

Età : in generale, le donne che hanno 35 anni o più tendono a partorire prima o dopo le loro date di scadenza.

In effetti, più sei vecchio, più è probabile che tu vada oltre la data di scadenza ufficiale.

Storia dell'infertilità : le donne che hanno lottato per concepire hanno più probabilità di partorire presto. Sono a rischio più elevato di travaglio prematuro , che può minacciare la salute del bambino.

Questo è vero anche per le gravidanze singleton. (Non devi avere gemelli per il rischio di un parto prematuro di salire.)

La teoria è che qualunque sia lo squilibrio ormonale causato dall'infertilità influisce anche sugli ormoni che regolano la gravidanza e il parto.

Gemelli o più : molte persone sanno che più bambini crescono nel tuo grembo, più è probabile che partorirai presto.

I gemelli tendono a nascere prima dei singleton. Le terzine tendono a nascere prima dei gemelli. Le quadruple tendono a nascere prima delle terzine.

Il medico potrebbe anche darti due date: una data di scadenza regolare e una data leggermente precedente, con la spiegazione che i gemelli a volte vengono prima.

(Questo non significa che i tuoi bambini saranno pronti per il mondo alla nascita prima. Solo che non dovresti essere sorpreso se prima vai in travaglio.)

Quanto pesava alla nascita : sì, il peso alla nascita può influenzare il tempo in cui sei incinta.

Secondo uno studio, maggiore è il peso alla nascita, più a lungo si può portare il bambino.

I ricercatori teorizzano che essere più grandi alla nascita potrebbe significare che anche il tuo utero o capacità pelvica è più grande.

Più spazio per il bambino per crescere, più tempo in forno.

Impianto successivo : la concezione è quando lo sperma fertilizza l'uovo. Ciò si verifica quando l'uovo viaggia lungo la tuba di Falloppio . Alla fine, l'uovo fecondato troverà la sua strada verso l'utero e impianterà nell'endometrio .

Il tempo tra la fecondazione e l'impianto varia tra le gravidanze. Uno studio ha scoperto che gli embrioni che sono stati impiantati successivamente avevano maggiori probabilità di avere gesti più lunghi.

Aumento lento o brusco del progesterone : il corpo luteo - che è formato dal follicolo che ha liberato l'uovo - produce progesterone subito dopo l'ovulazione.

Quando si verifica una gravidanza, gli ormoni della gravidanza segnalano al corpo luteo di continuare a produrre progesterone e aumentare tali livelli.

Per alcune donne, i livelli aumentano rapidamente. Altri ottengono un lento e successivo aumento.

La ricerca ha scoperto che le donne con l'aumento di progesterone più lento tendono a partorire prima.

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La maggior parte delle scadenze sono calcolate in base all'ultimo periodo mestruale

Se hai concepito da solo, la tua data di scadenza sarà basata sul tuo ultimo periodo mestruale (o LMP). Questo è anche probabile come verrà calcolata la tua data di scadenza se hai assunto Clomid o farmaci per la fertilità .

Perché le date di scadenza sono basate su LMP e non sul giorno dell'ovulazione ? Il giorno dell'ovulazione non sarebbe più preciso?

La risposta pratica è perché la maggior parte delle donne non ha idea di quando hanno ovulato. Ma la maggior parte sa quando è stato il loro ultimo periodo.

Ma cosa succede se sai quando hai ovulato? Questo è molto probabile se hai monitorato la temperatura corporea basale o se il tuo medico stava monitorando il tuo ciclo, a causa del trattamento della fertilità.

Un buon dottore prenderà in considerazione la data dell'ovulazione. Se sai che hai ovulato più vicino al giorno 21 del ciclo, informi il medico. Ciò può spingere la tua scadenza a una settimana intera.

(Ricorda solo che, se esci con la tua gravidanza durante l'ultimo periodo mestruale o l'ovulazione, la tua data di scadenza è ancora di alcuni giorni).

Tuttavia, esiste un modo più preciso di datare una gravidanza rispetto al calcolo dell'ovulazione. E questo è via gli ultrasuoni ...

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L'ultrasuono è il più accurato per la gravidanza

La gravidanza di appuntamenti basata sull'ovulazione è più accurata dell'uso dell'ultimo periodo mestruale. Ma datare con gli ultrasuoni è ancora meglio.

Non è normale per una donna avere una data di scadenza, andare per un'ecografia precoce o di routine, e uscire con una data di scadenza "nuova e migliorata".

Quello che è successo?

La ricerca ha scoperto che possiamo ottenere una data più precisa misurando quanto è grande il feto.

Un metodo di datazione si basa su misurazioni da corona a groppa. Idealmente, questo dovrebbe essere fatto tra 9 e 13 settimane (in base al tuo ultimo periodo mestruale.)

Se la data di scadenza dell'ecografia stimata è inferiore a 7 giorni diversa dall'ultima data di scadenza del ciclo mestruale, la data di scadenza non cambia.

Se è spento per più di 7 giorni, la data di scadenza può essere regolata.

Che cosa succede se hai passato 13 settimane?

C'è un'altra misurazione a ultrasuoni che può essere utilizzata per datare la gravidanza. È noto come diametro biparietale (BPD).

C'è un po 'di dibattito su ciò che è più preciso: misurazioni da corona a groppa nel primo trimestre, o misurazioni di BPD nel secondo trimestre.

Uno studio ha confrontato le date di scadenza stimate in base all'ultimo periodo mestruale, le misurazioni della corona alla groppa e il diametro biparietale.

Hanno esaminato quante gravidanze hanno superato il punteggio di 41 settimane in base alle varie stime delle date di scadenza.

• Il 31% è andato oltre 41 settimane quando si utilizza l'ultimo periodo mestruale
• Il 25,1% è andato oltre 41 settimane quando si utilizzava la corona alla lunghezza della groppa
• Solo il 17,3% è andato oltre 41 settimane quando è stato utilizzato il diametro biparietale

Naturalmente, il medico dovrebbe discutere eventuali modifiche alla data di scadenza e perché.

Detto questo, se hai concepito un trattamento IVF, la tua data di scadenza non cambierà ... mai.

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Se avessi la fecondazione in vitro, la tua data di scadenza non dovrebbe mai cambiare

Come accennato in precedenza, di solito è impossibile sapere esattamente quando il concepimento ha avuto luogo.

Questo non è il caso di IVF.

IVF - che sta per fecondazione in vitro - è letteralmente tradotto come "fertilizzazione in laboratorio".

Se hai concepito con la fecondazione in vitro, il tuo medico sa esattamente quando hai concepito.

Tuttavia, le date di scadenza della FIV non vengono calcolate in base al giorno della fecondazione. Sono calcolati in base alla data di trasferimento dell'embrione .

Se hai avuto un trasferimento embrionale il giorno 5, la tua data di scadenza dovrebbe essere 261 giorni dopo.

Se hai avuto un trasferimento embrionale del terzo giorno, la tua data di scadenza dovrebbe essere 263 giorni dopo.

Utilizzare questo calcolatore di IVF nifty per capire la data di scadenza.

• Il centro medico dell'Università del Mississippi: IVF Due Date Calculator

Se un'ecografia futura indica una "data di scadenza errata", la data di scadenza non cambierà. Più probabilmente, il tuo dottore monitorerà da vicino la gravidanza per un po '. Il feto potrebbe non svilupparsi come previsto.

Ma, forse ti starai chiedendo, perché conta anche una scadenza precisa?

Se le scadenze sono comunque "periodi deboli", perché preoccuparsi di spostarle di una o due settimane?

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Se le scadenze sono un intervallo, perché la precisione è importante?

La tua data di scadenza non è scolpita nella pietra. Tuttavia, desideri comunque che la data sia il più precisa possibile.

Importanti decisioni mediche sono basate su quella data. Essere una settimana o due di pausa potrebbe portare ad azioni sbagliate. Quelle azioni possono avere gravi conseguenze.

Ad esempio, se vai presto in travaglio, il tuo medico prenderà in considerazione la tua data di scadenza prima di decidere di cercare di interrompere la tua fatica o di permetterle di accadere. Potrebbero anche decidere rapidamente se darti iniezioni di steroidi per far maturare i polmoni del tuo bambino (se pensano che sarà nato prematuro).

Se il medico pensa che tu sia più avanti rispetto a te, potrebbe non interrompere il travaglio quando dovrebbe essere fermato. Se il medico pensa che tu sia prima di quello che sei, potresti ricevere farmaci che non sono necessari.

Anche superare la tua data è un problema. Potresti pensare che più il bambino "cuoce", meglio è.

Tuttavia, ci possono essere complicazioni per andare post-date. Per uno, la placenta può iniziare ad abbattere.

Se il tuo medico pensa che hai una o due settimane di appuntamenti, quando sei proprio in orario, può programmare un'induzione.

Nel peggiore dei casi, il tuo bambino potrebbe non essere pronto per il mondo. Nella migliore delle ipotesi, anche se il tuo bambino è pronto, tu e il tuo bambino passerete attraverso lo stress di un'induzione . Ciò comporta rischi, per entrambi.

Una data di scadenza non è solo "per divertimento". Questa data viene utilizzata per prendere decisioni importanti.

Questo è il motivo per cui dovresti discutere la tua data di scadenza con il tuo medico. Se hai passato il trattamento della fertilità, assicurati che il tuo OB / GYN abbia tutte le date di trattamento. Se il medico desidera modificare le date, chiedi perché.

La tua salute e la salute del tuo bambino potrebbero dipendere da ciò.

Maggiori informazioni sulla gravidanza dopo l'infertilità:

• Segni e sintomi della gravidanza
• 7 motivi per non prendere un test di gravidanza precoce
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• Sono incinta! Ora cosa?

_fonti:

_{Jukic AM1, Baird DD, Weinberg CR, McConnaughey DR, Wilcox AJ. "Durata della gravidanza umana e contributori alla sua variazione naturale." Hum Reprod. 2013 Oct; 28 (10): 2848-55. doi: 10,1093 / humrep / det297. Epub 2013 ago 6. http://humrep.oxfordjournals.org/content/28/10/2848.full}

_{Consegne ritardate pretermine e precoce clinicamente indicate. Parere del Comitato: numero 560. Aprile 2013. (Riaffermato nel 2015). ACOG.org. Consultato il 28 febbraio 2016 http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Medically-Indicated-Late-Preterm-and-Early-Term-Deliveries}

_{Metodo per la stima della scadenza. Parere del Comitato: numero 611. Ottobre 2014. Consultato il 28 febbraio 2016. ACOG.org. http://www.acog.org/-/media/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/co611.pdf?dmc=1}

_{Näslund Thagaard I1, Krebs L1, Lausten-Thomsen U2, Olesen Larsen S3, Holm JC2, Christiansen M3, Larsen T1. "Incontri di gravidanza nel primo contro il secondo trimestre in relazione al tasso di nascita post-termine: uno studio di coorte." PLoS One. 13 gennaio 2016; 11 (1): e0147109. doi: 10.1371 / journal.pone.0147109. eCollection 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4711898/}

_{Nguyen TH1, Larsen T, Engholm G, Møller H. "Valutazione della data di consegna degli ultrasuoni stimata in 17.450 nascite spontanee di singleton: dobbiamo modificare la regola di Naegele?" Ultrasound Obstet Gynecol. 1999 luglio; 14 (1): 23-8. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1469-0705.1999.14010023.x/abstract}