Possibili cause del sesso doloroso, quando è normale e cosa si può fare
Il sesso non dovrebbe essere doloroso Tuttavia, ovunque tra il 30 e il 50 per cento delle donne sperimenterà una sorta di sesso doloroso nella loro vita. Il sesso doloroso (noto anche come dispareunia) può interferire con la gravidanza . Per uno, il sesso doloroso può indicare una condizione medica di base che influisce negativamente sulla fertilità. In secondo luogo, il sesso doloroso in sé può rendere difficile la gravidanza.
Se non riesci a tollerare i rapporti sessuali, specialmente intorno al momento dell'ovulazione , non sarai in grado di rimanere incinta.
Scopri cosa è normale e cosa non lo è quando si tratta di dolore sessuale, quali condizioni mediche possono causare rapporti dolorosi e cosa dovresti fare se stai affrontando questo problema.
Nota: mentre questo articolo si concentra sul dolore sessuale nelle donne, è importante affermare che gli uomini possono anche provare dolore sessuale. Il dolore sessuale negli uomini può anche causare difficoltà con il concepimento.
Il dolore durante il sesso può essere normale?
Il disagio occasionale durante il sesso può essere normale. Ad esempio, la prima volta che una donna fa sesso può comportare un certo disagio. Ciò potrebbe essere dovuto all'inesperienza e all'ansia per entrambi i partner.
Tuttavia, un primo incontro sessuale non dovrebbe far male. Il mito che il sesso per la prima volta "dovrebbe" causare dolore e sanguinamento non è vero. Anche il sesso della prima volta può stare bene.
Un'altra possibile causa normale del sesso doloroso è fare sesso in una posizione scomoda.
Le posizioni che consentono una spinta profonda possono portare a un urto della cervice , che può essere doloroso. Cambiare le posizioni o evitare quelle scomode può risolvere facilmente questo problema.
Un'altra possibile normale causa di disagio durante il sesso non sta prendendo abbastanza tempo per i preliminari. Gli organi riproduttivi si spostano effettivamente durante l'eccitazione sessuale .
La cervice si muove su e giù quando sei acceso, e questo spostamento rende il sesso più confortevole.
Con tutto ciò che detto, il dolore e il disagio occasionale non sono le stesse cose. Un dolore coerente o che ti impedisce di fare sesso è un altro gioco con le palle.
Cause del sesso doloroso che possono influenzare la fertilità
Il termine medico per il sesso doloroso è la dispareunia. Il sesso doloroso può essere un sintomo di una condizione medica di base. Alcune di queste condizioni possono avere un impatto negativo sulla fertilità o rendere più difficile rimanere incinta.
Ecco alcune possibili cause di rapporti dolorosi che possono anche avere un impatto sulla fertilità:
- Secchezza vaginale : può variare da un lieve disturbo a un dolore piuttosto intenso, soprattutto se combinato con livelli bassi di estrogeni complessivi. Questo dolore tende a verificarsi al momento dell'ingresso vaginale. Una mancanza di muco cervicale può indicare uno squilibrio ormonale, ma può anche verificarsi a causa di effetti collaterali del farmaco.
- Endometriosi : il sesso doloroso con endometriosi può essere peggiore attorno all'ovulazione e vicino al periodo mestruale. Questo dolore è solitamente sentito più profondo, piuttosto che all'entrata. Altri sintomi dell'endometriosi possono includere gravi crampi mestruali, dolore alla minzione o defecazione (in particolare intorno al ciclo mestruale) o dolore pelvico generale.
- Malattia infiammatoria pelvica (PID): la PID è un'altra possibile causa del sesso doloroso, in genere il dolore è sentito profondamente rispetto all'entrata. I sintomi della PID possono essere simili a quelli dell'endometriosi e di altre malattie.
- Cisti ovariche : la maggior parte delle cisti ovariche finirà per scomparire da sole, ma il 5-10% potrebbe richiedere un intervento chirurgico. Le cisti ovariche non causano solitamente il sesso doloroso, ma possono farlo anche quelle più problematiche. Una cisti da sola non è necessariamente un problema di fertilità, ma le cisti possono essere causate da condizioni (come la PCOS e l' endometriosi ) che hanno un impatto sulla fertilità.
- Adesioni : le adesioni sono fasce di tessuto formate tra o all'interno degli organi. Possono causare dolore durante il sesso, così come infertilità e aborti ripetuti. Conosciuto anche come sindrome di Asherman, le aderenze uterine possono essere causate da procedure intrauterine, come una D & C, una procedura a volte eseguita dopo un aborto spontaneo o dopo una miomectomia isteroscopica. Se hai iniziato a sperimentare dolore pelvico dopo un intervento chirurgico intrauterino, informi il medico.
- Fibromi : i fibromi sono tumori non cancerosi che crescono sopra o dentro le pareti uterine. Possono causare rapporti dolorosi. I fibromi possono verificarsi ovunque sull'utero, ma quelli che crescono vicino alla cervice hanno più probabilità di causare rapporti sessuali dolorosi. Possono anche portare a spotting durante o dopo il sesso.
- Agenesia vaginale : nota anche come Sindrome di Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH), l'agenesia vaginale è quando la vagina non è completamente sviluppata. È raro - con circa 1 su 5.000 donne che nascono con questa condizione - e può causare sesso doloroso. La chirurgia può aiutare a creare una "neovagina", consentendo una vita sessuale normale. Molte donne con questa condizione hanno anche malformazioni o completa assenza dell'utero. Non possono rimanere incinta. Se hanno le ovaie, possono essere in grado di avere un figlio biologico tramite maternità surrogata .
- Imene intatto o particolarmente stretto : l'imene è una membrana sottile che circonda l'apertura della vagina. Non copre completamente la vagina aperta, ma ha un piccolo foro che si allunga nel tempo. (Anche se in rari casi, l'imene copre completamente l'apertura.) A volte, l'imene non si allunga naturalmente o è insolitamente spesso o stretto. Questo può causare rapporti dolorosi. Questo può essere corretto con un intervento chirurgico e non influenzerà la tua futura fertilità.
Mentre l'infertilità legata a queste condizioni può non essere facilmente affrontata, il dolore da loro causato dovrebbe essere curabile con i farmaci, la terapia fisica, i cambiamenti dello stile di vita o la chirurgia.
Non dare per scontato che devi imparare a convivere con il dolore. Parlate con il vostro medico delle vostre opzioni.
Quando il sesso doloroso rende difficile essere incinto
A volte, la causa del sesso doloroso non influenza direttamente la fertilità, ma il fatto che il sesso sia doloroso rende difficile rimanere incinta. Due condizioni comuni di dolore sessuale sono la vulvodinia e il vaginismo.
La vulvodinia è dolore nella zona della vulva o vicino all'entrata della vagina. Il dolore può essere presente tutto il tempo, a volte, o solo quando viene toccato.
Circa il 15% delle donne sperimenta la vulvodinia per un massimo di tre mesi a un certo punto della loro vita. Non è chiaro cosa causi la vulvodinia. Il trattamento richiede spesso qualche sperimentazione. Ciò che funziona per una donna può o non può funzionare per un'altra.
Un'altra condizione comune di dolore sessuale è il vaginismo. Le donne con vaginismo provano dolore durante la penetrazione della vagina. Alcuni descrivono il dolore come una "lacrimazione" o come se fossero "strappati".
Tra il 5 e il 42% delle donne ha sperimentato il vaginismo. (L'ampia gamma di percentuali è perché frequentemente viene riportata, rendendo difficile la ricerca.) La condizione del dolore può sembrare essere sempre presente o può iniziare dopo mesi o anni di esperienze senza dolore.
Come la vulvodinia, il vaginismo non è completamente compreso. Una volta si pensava che fosse una contrazione involontaria dei muscoli vaginali, portando a dolore durante la penetrazione. Tuttavia, questa teoria è stata messa in discussione.
Il trattamento di entrambe le condizioni potrebbe richiedere l'aiuto di più specialisti. I professionisti medici che possono essere in grado di aiutare includono ginecologi, fisioterapisti, specialisti del dolore, terapisti sessuali e psicologi.
Parlando di sesso doloroso con il tuo dottore
Secondo uno studio condotto in Svezia, solo il 28% delle donne con dolore sessuale severo ne ha mai parlato ai propri medici. Dovresti parlare con il tuo medico del tuo dolore. Non hai bisogno di soffrire. Ci sono possibili trattamenti disponibili.
Quando vai al tuo appuntamento, sii pronto a condividere quando, come e dove fa male. Ciò aiuterà il medico a determinare la possibile causa. Se parlare del dolore con il proprio medico sarebbe troppo difficile, considera di scrivere in anticipo le risposte alle seguenti domande.
- Il sesso fa male durante l'entrata? O il dolore è un tipo più profondo di dolore?
- Se è un tipo più profondo di dolore, la posizione sessuale è importante? Il dolore è acuto o noioso?
- Il dolore si manifesta solo durante i rapporti sessuali? Lo sperimentate anche altre volte?
- Il dolore sembra verificarsi o peggiora durante determinati periodi del ciclo? Ad esempio, fa più male all'ovulazione? O intorno alle mestruazioni?
- Stai allattando? Il dolore è iniziato dopo il parto?
- Il dolore è diverso a seconda di ciò che viene toccato? Ad esempio, provi dolore nella zona della vulva, prima ancora che venga tentata la penetrazione?
- Se la penetrazione è ciò che provoca dolore, importa ciò che viene inserito nella vagina? Ad esempio, puoi usare i tamponi? L'inserimento delle dita fa male o solo l'inserimento del pene?
- Anche gli esami ginecologici sono dolorosi? (Informi il medico in caso affermativo, in quanto potrebbe essere in grado di fare cose per renderlo più comodo per te.)
- Se speri di rimanere incinta, il dolore ti ha impedito di fare sesso abbastanza spesso da concepire?
- Ti interessano le opzioni alternative per il concepimento, come l' inseminazione ?
Una parola da Verywell
Il dolore durante il sesso non è colpa tua. Non è qualcosa di cui dovresti vergognarti. È una condizione medica e non ti definisce. Sfortunatamente, non tutti i dottori sanno come rispondere o trattare adeguatamente le condizioni del dolore. Se il medico non può aiutarti o non ti prende sul serio, vai da qualcun altro. Continua a parlare finché non trovi l'aiuto che meriti.
> Fonti:
> Furukawa AP, Patton PE, Amato P, Li H, Leclair CM. "Dispareunia e disfunzioni sessuali nelle donne in cerca di un trattamento per la fertilità. "Fertil Steril. 2012 Dec; 98 (6): 1544-8.e2. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.011. Epub 2012 6 settembre.
> Heim LJ1. "Valutazione e diagnosi differenziale di dispareunia. " Sono un medico di famiglia . 2001 15 aprile; 63 (8): 1535-44.
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