Un controllo di realtà per reclami di aborto spontaneo comuni
Le persone dicono un sacco di cose su ciò che fa e non causa aborti, e molte cose possono confondere. Persino i medici hanno opinioni diverse su ciò che considerano un fatto e su ciò che considerano miti quando si tratta delle cause dell'aborto. Ad esempio, un medico potrebbe dirti che lo stress può causare aborti, mentre un altro potrebbe affermare che si tratta di un mito.
La verità è di solito da qualche parte nel mezzo. Le seguenti affermazioni sono comuni su cause di aborto e fattori di rischio. Prima di iniziare, può essere utile leggere la differenza tra una causa e un fattore di rischio quando si tratta di aborto spontaneo.
Reclamo: i terminali di visualizzazione video causano errori
La verità: negli anni '80 c'era uno studio che trovava un aumento del rischio di aborto nelle donne che usavano regolarmente terminali video per un lungo periodo di tempo. Ma la ricerca successiva non ha trovato un collegamento tra terminali di visualizzazione video e aborto spontaneo.
È stato notato che ci sono potenziali effetti biologici associati ai campi elettromagnetici che sollevano qualche preoccupazione sul loro ruolo nell'aborto spontaneo, ma la mancanza di dati al momento attuale non rivela alcun chiaro nesso causale.
Affermazione: l'aborto elettivo aumenta il rischio di aborto spontaneo
Verità: potrebbe esserci un granello di verità nell'affermazione che l'aborto elettivo aumenta il rischio di aborto spontaneo . Ci sono studi che hanno riscontrato un aumento del rischio di aborto nelle donne che hanno interrotto una gravidanza. Ma l'evidenza è mista e qualsiasi aumento teorico del rischio potrebbe essere limitato alle donne che hanno abortito tramite D & C (un aborto elettivo chirurgico).
Un ampio studio pubblicato nel New England Journal of Medicine ha rilevato che l'aborto medico elettivo (un aborto ottenuto attraverso l'uso di farmaci piuttosto che un intervento chirurgico) non era associato ad alcun aumento del rischio di aborto spontaneo.
Reclamo: cause di stress per gli aborti
Verità: ci sono alcune prove che lo stress durante la gravidanza può aumentare il rischio di aborto spontaneo . Ci sono stati diversi studi negli ultimi anni che hanno trovato prove di un legame tra stress e aborto o morte fetale, sebbene l'evidenza non provi che lo stress è ciò che ha causato gli aborti in questi casi.
È molto difficile valutare il ruolo dello stress negli aborti, e mentre molti studi hanno indagato su questa relazione, la risposta è ancora sconosciuta. La maggior parte delle persone, a quanto pare, ti diranno che hanno stress nella loro vita. Potrebbe essere che lo stress insolito o cronico potrebbe essere più importante. È anche importante notare che tutti noi elaboriamo lo stress in modo diverso. Ad esempio, una persona può sentirsi "molto stressata" da fattori di stress relativamente minori, mentre un'altra può sentirsi "moderatamente stressata" di fronte a maggiori ostacoli.
Detto questo, ci sono alcune prove biologiche che puntano a un ruolo di stress nell'aborto spontaneo. Lo stress porta al rilascio di "ormoni dello stress" come il cortisolo nel corpo. Elevati livelli di cortisolo, a loro volta, sono stati associati ad un aumentato rischio di aborto in alcuni studi. Osservando gli studi sulle popolazioni, lo stress ordinario non è stato spesso associato ad un aumento del rischio di aborto, ma lo "stress maggiore", come la recessione economica in Danimarca, era legato a un maggior rischio di aborto. Uno degli studi più completi pubblicati nel 2017 ha suggerito che lo stress aumenta il rischio di aborto di circa il 42%.
Certamente, non è bello essere stressati, indipendentemente dal fatto che giochi o meno un aborto spontaneo. Prenditi un momento per conoscere la gestione dello stress e cosa puoi fare per ridurre lo stress nella tua vita oggi.
Reclamo: Assumere l'aspirina durante la gravidanza provoca l'aborto spontaneo
Verità: ci sono prove che l'assunzione di aspirina durante la gravidanza può aumentare il rischio di aborto spontaneo . D'altra parte, alcuni medici prescrivono anche l' aspirina a basse dosi come parte del trattamento aborto ricorrente.
Per le donne che hanno aborti ricorrenti a causa della sindrome da antifosfolipidi , un tipo di disturbo della coagulazione, l'aspirina a basso dosaggio può ridurre il rischio di aborto spontaneo. Per le donne senza aborti ricorrenti, tuttavia, l'uso dell'aspirina durante la gravidanza è stato associato ad un aumentato rischio di aborto in alcuni studi.
Al contrario dell'aspirina, l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come Advil (ibuprofene) e Aleve (naprossene) sembra aumentare chiaramente il rischio di aborto precoce.
Claim: pillola anticoncezionale può causare aborto spontaneo
Verità: anche se assumere una grande dose di pillole anticoncezionali entro pochi giorni di rapporti può funzionare come contraccezione d'emergenza, non vi è alcuna prova che le pillole anticoncezionali causino un aborto in una gravidanza stabilita o che l'assunzione di pillole anticoncezionali aumenti il rischio di futuri aborto spontaneo.
Reclamo: se rimani incinta mentre stai ancora allattando, devi svezzare
Verità: non ci sono prove che l'allattamento al seno durante la gravidanza causa aborto o qualsiasi danno al nascituro. Le mamme che vogliono continuare l'allattamento possono farlo senza preoccupazioni.
Reclamo: l'esercizio intenso non è sicuro durante la gravidanza
Verità: nessuno sa con certezza se un esercizio faticoso aumenta il rischio di aborto e la maggior parte degli ostetrici consiglia invece di fare esercizio fisico durante la gravidanza. Nel 2007 vi fu un ampio studio che indicava che le donne che si impegnavano in attività intense avevano maggiori probabilità di avere aborti spontanei, ma ci sono stati diversi altri studi che non hanno trovato alcun collegamento tra esercizio e aborto spontaneo.
L'esercizio leggero e moderato durante la gravidanza è quasi certamente benefico. Alcuni medici consigliano di mantenere la frequenza cardiaca inferiore a 140 battiti al minuto per essere sicuri.
Reclamo: fare un bagno caldo può causare un aborto spontaneo
La verità: l'uso della vasca idromassaggio durante la gravidanza può aumentare il rischio di aborto spontaneo secondo uno studio del 2003. In questo studio il rischio di aborto spontaneo è stato raddoppiato in media con l'uso precoce della prima vasca idromassaggio, e aumentato ulteriormente con maggiore frequenza di utilizzo.
Il problema con vasche idromassaggio (o bagni caldi) è correlato ad una temperatura corporea aumentata in generale piuttosto che immergersi nell'addome. Anche la temperatura corporea troppo elevata durante la gravidanza è stata collegata a difetti del tubo neurale e non è raccomandata.
Per coloro che desiderano trascorrere un po 'di tempo in una vasca idromassaggio o in un bagno caldo, l'associazione American Pregnancy consiglia di non consentire alla temperatura corporea di superare i 101 gradi F, di programmare la vasca idromassaggio a una temperatura inferiore e di non impiegare più di 10 minuti nella vasca.
Reclamo: non dovresti mangiare formaggio o salumi quando sei incinta
Verità: questa affermazione che si dovrebbe evitare il formaggio o il salume durante la gravidanza è parzialmente vera. Non solo è più probabile che tu sviluppi intossicazione alimentare durante la gravidanza, ma alcuni degli organismi che causano intossicazione alimentare sono associati a un aumentato rischio di aborto spontaneo . Questi includono:
- Listeria
- Salmonella
- E. coli
- Toxoplasmosi
È importante notare che non è necessario evitare tutti i formaggi o salumi durante la gravidanza. La maggior parte dei casi di intossicazione alimentare legata a un aborto è legata ai prodotti lattiero-caseari (come i formaggi a pasta molle) che non sono stati pastorizzati, alle carni che non sono state completamente cotte o alle verdure che non sono state lavate.
Ulteriori informazioni sugli alimenti per evitare di ridurre il rischio di aborto spontaneo .
Reclamo: fare sesso durante la gravidanza può causare aborto spontaneo
Verità: non ci sono prove che il sesso durante la gravidanza possa comportare un rischio di aborto spontaneo. Il sesso non sembra nemmeno essere in grado di scatenare il travaglio in donne con gravidanze a termine, quindi non devi assolutamente preoccuparti di orgasmi o contrazioni uterine che causano aborto.
Ci sono alcune eccezioni, tuttavia, come le donne con una condizione chiamata placenta previa e quelle con insufficienza cervicale.
Reclamo: se non ti aspetti di riprovare, rischi di subire un altro aborto
Verità: c'è sempre il rischio di aborto in qualsiasi gravidanza, ma non c'è alcuna prova che sia necessario attendere un determinato periodo di tempo dopo un aborto prima del primo trimestre prima di riprovare. In passato spesso si consigliava alle persone di aspettare qualche mese prima di riprovare. Una delle ragioni alla base di questa raccomandazione era che era più difficile prevedere una data di nascita prevista. Con l'avvento dei primi ultrasuoni questo è raramente una preoccupazione oggi.
Tuttavia, i medici possono consigliare di aspettare diversi motivi per le singole donne, quindi consultare il medico. Ad esempio, se una donna ha un aborto legato a una condizione medica come il diabete non controllato, è importante stabilizzare la condizione medica prima di riprovare.
Uno studio più vecchio ha anche suggerito un più alto tasso di aborto spontaneo quando le donne sono rimaste incinta subito dopo una gravidanza affetta da un difetto del tubo neurale, ma questo può essere correlato a bassi livelli di acido folico prima della prima gravidanza che persistono per la seconda gravidanza.
Reclamo: la crema al progesterone può prevenire l'aborto spontaneo
La verità: non correre fuori e comprare quella crema ancora. Alcuni medici credono che gli integratori di progesterone possano aiutare le donne con aborti ricorrenti, ma questo è controverso e non ci sono prove evidenti che gli integratori aiutino con l'eccezione delle donne che stanno subendo la fecondazione in vitro e un piccolo sottogruppo di donne con aborti ricorrenti. Per quanto riguarda le creme da progesterone da banco , il dosaggio varia molto e alcune creme non contengono alcun progesterone attivo. È meglio trovare un medico che è disposto a prescrivere integratori se si desidera utilizzare il progesterone durante la gravidanza.
Reclamo: un utero bicornuato provoca gli aborti
Verità: un utero bicorne può significare un aumento del rischio di parto prematuro , ma non ci sono prove che aumenti il rischio di aborto spontaneo. Tuttavia, un setto uterino può comportare un aumento del rischio di aborto spontaneo e le due malformazioni appaiono simili nei test di imaging.
Ulteriori informazioni sui diversi tipi di anomalie uterine e rischio di aborto spontaneo .
Reclamo: essere colpito nell'addome può portare ad aborto spontaneo
Verità: un trauma minore come cadute, essere colpiti nell'addome o avere un parafango non è in grado di provocare un aborto spontaneo nel primo trimestre , ma può causare distacco della placenta nel secondo o terzo trimestre e potenzialmente portare a una perdita della gravidanza in ritardo.
Al contrario, un trauma ad alta velocità, come un incidente automobilistico o una grave caduta, può aumentare significativamente il rischio di aborto. Il rischio di una caduta o di un trauma di qualsiasi tipo è molto maggiore dopo la gravidanza.
Reclamo: andare sulle montagne russe può causare un aborto
Verità: nessuno ha studiato la sicurezza delle montagne russe durante la gravidanza , o l'effetto di altre giostre. Esiste il rischio teorico che i moti saltuari possano portare a distacco della placenta in seguito in gravidanza, e anche se cavalcare sulle montagne russe durante la primissima gravidanza probabilmente non causerà problemi, nessuno sa veramente dove si trova il punto limite per la sicurezza contro rischioso. A causa dell'incertezza sull'effetto delle montagne russe sulla gravidanza, l'American Pregnancy Association raccomanda di evitare queste corse, non importa quanto tempo ci sia durante la gravidanza.
Affermazione: l'obesità aumenta il rischio di aborto spontaneo
Verità: l' obesità sembra aumentare il rischio di aborto spontaneo , ma la relazione tra peso corporeo e aborto spontaneo non è ancora ben compresa. Sebbene l'obesità sia collegata a aborti spontanei e aborti ricorrenti, non è noto se il sovrappeso sia in realtà una causa di aborto spontaneo.
Reclamo: ammalarsi durante la gravidanza può causare un aborto spontaneo
Verità: alcune infezioni batteriche e virali possono aumentare il rischio di aborto spontaneo . Esempi inclusi:
- Quinta malattia
- Rosolia (morbillo tedesco)
- Vaginosi batterica
- clamydia
- Listeria
Detto questo, la possibilità che queste infezioni si traducano in aborto è di solito molto più bassa della possibilità che un bambino starà bene.
Reclamo: le mamme over 35 hanno un maggiore rischio di aborto spontaneo
La verità: il rischio di aborto spontaneo è più alto per le mamme sopra i 35 anni, ed è quasi del 50% per le mamme nei loro primi anni '40. È importante notare, tuttavia, che una donna incinta di 35 anni ha ancora più probabilità di avere una gravidanza normale rispetto a quella di un aborto spontaneo.
Reclamo: l'aborto spontaneo deve essere stato il mio difetto
Verità: l'aborto spontaneo non accade quasi mai a causa di qualcosa che la madre ha fatto o non ha fatto. È importante sottolineare questo punto in quanto molte donne si chiedono che cosa si possa fare per causare un aborto spontaneo. Le anomalie cromosomiche nel bambino sono la ragione più comune di un aborto spontaneo , e queste anomalie non sono a loro volta causate da qualcosa che una donna fa o non fa, ma accade per caso da sola.
> Fonti:
> Cunningham, F. Gary. E John Whitridge Williams. Ostetricia di Williams. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Stampa.
> Parad, A., Leonard, E. e L. Handler. Domande cliniche di FPIN: esercizio fisico e perdita della gravidanza. Medico di famiglia americano . 2015. 91 (7): 437-8.
> Qu, F., Wu, Y., Zhu, Y. et al. L'associazione tra stress psicologico e aborto spontaneo: una revisione sistematica e meta-analisi. Rapporti scientifici . 2017. 7 (1): 1731.