Se tu e il tuo partner avete cercato di concepire un bambino e non siete ancora stati in grado di farlo, il vostro specialista in fertilità potrebbe informarvi che voi, il vostro partner, o entrambi, in quanto coppia, siete subfertili. Dapprima, all'inizio, non dovrebbe necessariamente scoraggiarti.
Subfertility significa semplicemente che tu, in coppia, sei meno fertile di altre coppie come te.
Ciò non significa che non rimarrai incinta; suggerisce semplicemente che potrebbe essere più difficile in base alle varie misure utilizzate per valutare la fertilità.
Differenziazione tra subfertilità e infertilità
Qualcuno che è descritto come subfertile ha ancora buone possibilità di rimanere incinta da solo, anche se potrebbe richiedere più tempo di altri. Questo è paragonato a qualcuno che è sterile , ha bisogno di assistenza medica per rimanere incinta ed è improbabile che rimanga incinta senza aiuto.
Un'altra differenza tra i termini è che infertilità significa che hai cercato di rimanere incinta per almeno un anno senza successo. La subfertilità, d'altra parte, significa semplicemente che è necessario più tempo della media per rimanere incinta e che si è provato per un periodo inferiore a un anno.
Né il termine subfertile né infertile dovrebbe essere confuso con una persona considerata sterile. Qualcuno che è sterile non è in grado di rimanere incinta con qualsiasi mezzo.
Cause e diagnosi di subfertilità
Le cause della subfertilità sono essenzialmente le stesse di quelle per l'infertilità e possono variare in base al partner.
Per le donne, le cause possono includere problemi di ovulazione, fattori legati all'età, problemi uterini e la cicatrizzazione degli organi riproduttivi a causa della malattia infiammatoria pelvica (PID) .
Negli uomini, la causa principale è il basso numero di spermatozoi causati da qualsiasi cosa, dall'infezione a problemi endocrini. In alcuni casi, le caratteristiche combinate del partner maschile e femminile possono contribuire alla subfertilità.
Le tecniche diagnostiche iniziali possono includere:
- Ecografia ovarica
- Analisi dello sperma
- Test ormonali nella partner femminile (ormone anti-Müllerian e ormone follicolo-stimolante)
- Test genetici nel partner maschile per escludere disordini cromosomici
Altre tecniche diagnostiche ( laparoscopiche , isteroscopiche) possono essere utilizzate se indicato.
Trattamento
La differenza principale tra le coppie che sono subfertili e quelle che sono sterili riguarda il modo in cui viene trattata la condizione. Nelle coppie subfertili, il trattamento può non essere così immediato o aggressivo, in particolare nella fase iniziale.
Invece, il tuo specialista può optare per cambiamenti dello stile di vita che sono più facili da implementare e offrono minori effetti collaterali o complicazioni. I cambiamenti dello stile di vita potrebbero includere:
- Evitare il fumo che colpisce sia la fertilità maschile che la fertilità femminile
- Esercizio moderato ma non eccessivo (che può influire sul conteggio dello sperma e sul ciclo mestruale di una donna)
- Monitorare più da vicino la temperatura corporea basale
- Regolare la frequenza dei rapporti sessuali (gli studi suggeriscono che il sesso troppo frequente può ulteriormente ridurre un numero di spermatozoi già inferiore)
- La riduzione del peso in quanto l'obesità può influire sulla fertilità
- Evitare il lubrificante sessuale che può influire sulla motilità dello sperma
- Evitare il surriscaldamento dei testicoli (attraverso bagni caldi, saune o docce)
- Passare dai brief ai boxer per evitare anche il surriscaldamento dei testicoli
Se questi interventi non sono in grado di condurre al concepimento, possono essere esplorati altri trattamenti medici, inclusi farmaci per la fertilità , dispositivi medici , interventi chirurgici o una combinazione di trattamenti.
> Fonte:
> Anwar, S. e Anwar, A. " Infertilità: una rassegna sulle cause, il trattamento e la gestione". Salute della donna e ginecologia. Maggio 2016; 2 (6): 1-5.