Nel 2016 l'American Academy of Pediatrics ha pubblicato nuove linee guida per medici e altri professionisti medici sull'importanza del clamping del cavo ritardato per i neonati. In una nuova raccomandazione che è anche approvata dall'American College of Obstetricians and Gynecologists, l'AAP ha rilasciato una dichiarazione che è leggermente diversa dalle precedenti raccomandazioni per il clamping del cavo.
Le linee guida più vecchie raccomandavano che tutti i bambini prematuri dovessero praticare il serraggio ritardato del cavo, ma hanno detto che la giuria era ancora fuori se il serraggio ritardato del cavo di routine potesse giovare a tutti i bambini. Ora, la giuria ha parlato e ha raccomandato il serraggio ritardato del cavo per tutti i bambini, sia prematuri che a termine.
Morsetto del cavo ritardato
Se ti stai chiedendo cosa sia il ritardo del serraggio del cavo, non ti preoccupare, in realtà è una pratica molto semplice. Tradizionalmente, quando un bambino è nato, un medico o un'ostetrica blocca immediatamente il cordone ombelicale del bambino da qualche parte lungo la corda, mentre la placenta è ancora all'interno della madre. Ciò interrompe il flusso di sangue dalla placenta al bambino.
Il medico avrebbe quindi posizionato un altro morsetto un po 'più alto del primo morsetto e il medico o il partner avrebbe eseguito il cerimoniale "taglio della corda" che ufficialmente libera un bambino da sua madre. L'intero processo richiede in genere meno di 30 secondi.
Con il serraggio ritardato del cavo, tuttavia, il cavo non viene immediatamente bloccato. Invece, il dottore permette al sangue di continuare a fluire attraverso il cordone nella circolazione del bambino dalla placenta. Lui o lei può guardare fino a quando il cavo smette di pulsare, a significare che il flusso di sangue della placenta si è fermato da solo, o aspettare un certo periodo di tempo, come sessanta secondi, prima di bloccare il cavo.
I vantaggi del serraggio del cavo
L'AAP e l'ACOG hanno trovato prove conclusive del fatto che il clamping del cavo ritardato ha benefici per tutti i bambini. Per i bambini nati a termine (dopo 37 settimane), hanno trovato i seguenti benefici:
- Aumento dei livelli di emoglobina (globuli rossi) alla nascita
- Miglioramento del deposito di ferro nel sistema del bambino durante i primi mesi di vita, che è legato a tappe di sviluppo positive come capacità comportamentali, motorie e cognitive.
- Miglioramento del trasferimento delle cellule immunitarie dalla madre al bambino
Per i bambini nati prematuramente (sotto 37 settimane), i benefici del clamping del cavo ritardato sono ancora più significativi. I vantaggi includono:
- Bassi tassi di emorragia cerebrale
- Migliore circolazione
- Migliori livelli di volume del sangue
- Bassi tassi di enterocolite necrotizzante, un disturbo pericoloso nell'intestino e nello stomaco
- Tassi più bassi di trasfusione di sangue
Nuove raccomandazioni
Per cogliere i benefici del serraggio ritardato del cavo, l'AAP raccomanda che tutti i medici e coloro che consegnano i bambini attestino almeno dai 30 ai 60 secondi dopo la nascita di un bambino prima di serrare il cavo. L'indicazione esatta del tempo è lasciata alla discrezione del medico e può variare da ospedale a ospedale. Il British College of Obstetricians, ad esempio, raccomanda di ritardare regolarmente il serraggio del cavo per almeno due minuti.
Cosa puoi fare
Parlate con il vostro medico delle sue pratiche per il serraggio ritardato del cavo e se pensa di seguire o meno i nuovi consigli. Se il medico non è a conoscenza della pratica, condividi le ultime ricerche con lui o lei e sii sicuro che tu e il tuo medico siete sulla stessa pagina con ciò che è meglio per il vostro bambino.
Dovresti anche sapere che c'è stata un'associazione con un aumento dei tassi di ittero per i bambini a termine che hanno ritardato il clampaggio del cavo, perché ha aumentato il volume dei globuli rossi. Quando i globuli rossi si rompono dopo la nascita, rilasciano la bilirubina, che causa l'ittero.
In molti casi, l'ittero non è dannoso, ma è necessario essere consapevoli dei segni e dei sintomi dell'ittero, che includono l'ingiallimento della pelle o degli occhi e un cambiamento nel comportamento del bambino, come un aumento della sonnolenza o una riluttanza a mangiare.
> Fonti:
American College of Obstetricians and Gynecologists. (2017, gen.) Parere del comitato: serraggio del cavo ritardato. Estratto da http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Delayed-Umbilical-Cord-Clamping-After-Birth