La glicemia richiede particolare attenzione quando una donna con diabete preesistente rimane incinta. Il diabete comporta alcuni rischi aggiuntivi di gravidanza , quindi l'obiettivo è mantenere una media di zucchero nel sangue che sia il più possibile al di sotto del livello normale senza aumentare notevolmente il rischio di ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue) o di limitare la crescita del bambino in il grembo.
È importante che ciò avvenga durante tutti i nove mesi di gravidanza.
I livelli medi di zucchero nel sangue possono essere trovati con un test A1c. Questo test fornisce un'idea di ciò che è stata la media della glicemia per i due o tre mesi precedenti.
Poiché lo zucchero nel sangue deve essere tenuto sotto stretto controllo, è utile sapere se le gamme target del medico sono nel sangue intero o nelle misurazioni del plasma e quale tipo di risultato fornisce il glucometro. I risultati di misurazione del plasma possono essere nove punti o più al di sopra dei risultati del sangue intero. Questo potrebbe non sembrare molto, ma può sembrare un grosso problema quando stai cercando di mantenere uno stretto controllo.
Obiettivi di glicemia e gravidanza comuni
- Glicemia a digiuno: 105 mg / dl o meno
- Prima dei pasti: 110 mg / dl o meno
- Un'ora dopo il pasto: 155 mg / dl o meno
- Due ore dopo il pasto: 135 mg / dL o meno
- Mezza notte (intorno alle 2:00 - 3:00): non meno di 65
- A1c: 6,0% o meno
Parlate con il vostro medico di quali obiettivi di zucchero nel sangue sono i migliori per voi.
Il medico fornirà gli obiettivi in base alla sua situazione unica o in base ad altri consigli.
Aspettatevi di essere chiesto di testare il vostro livello di zucchero nel sangue più spesso. Alla maggior parte delle donne viene chiesto di testare al risveglio, prima o dopo i pasti, in base alle preferenze della propria squadra sanitaria e alla situazione. Potrebbe anche esserti chiesto di controllare il tuo livello nel mezzo della notte se i tuoi livelli di digiuno sono stati alti.
Si raccomanda alle persone con diabete di controllare il livello A1c ogni tre mesi. Può essere controllato più spesso durante la gravidanza.
Possono essere necessari bersagli più alti per i pazienti che hanno problemi di ipoglicemia o che stanno trovando il regime rigoroso troppo impegnativo.
Leggi i suggerimenti per i livelli di zucchero nel sangue in gravidanza da donne che hanno avuto gravidanze di successo con il diabete.
Vuoi rimanere incinta, ma non ancora incinta?
Se si desidera avere un bambino, si consiglia di raggiungere e mantenere buoni livelli di zucchero nel sangue per 3-6 mesi prima di rimanere incinta; l'uso della contraccezione durante questo periodo può aiutare a garantire che non rimarrai incinta finché non avrai raggiunto questo obiettivo.
fonti:
Per le donne con diabete: la tua guida alla gravidanza. Clearinghouse informazioni sul diabete nazionale. Accesso: 12 ottobre 2010. http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/pregnancy/
Kitzmiller, MD, MS, John L; Block, BS, RN, CDE, Jennifer M; Brown, MD, Florence M; Catalano, MD, Patrick M; Conway, MD, Deborah L, et al. Gestione del diabete preesistente per la gravidanza: riepilogo delle prove e raccomandazioni di consenso per l'assistenza. Diabetes Care May 2008 31 (5): 1060-1079.