Nozioni di base pediatriche
Quando la maggior parte dei genitori pensa ad un'ernia, pensano allo sport, al dolore e alla necessità di un intervento chirurgico rapido. Questo perché le ernie colpiscono spesso i giovani atleti di sesso maschile. Quasi tutte le ernie di questo tipo, conosciute come ernie inguinali, necessitano di riparazione chirurgica.
Sono spesso sorpresi che i bambini possano avere anche le ernie, anche se colpiscono una parte del corpo diversa: l'ombelico.
Questi sono conosciuti come ernie ombelicali.
Ernia ombelicale
Un'ernia ombelicale si verifica quando l'anello ombelicale (ombelico) non si chiude correttamente. Sebbene questo difetto si verifichi prima della nascita di un bambino, di solito per motivi sconosciuti, i genitori spesso non iniziano a notare l'ernia ombelicale finché il loro bambino non ha poche settimane.
Una volta che inizia, è difficile non notare, poiché l'ombelico del bambino si gonfia verso l'esterno.
È più probabile che tu veda il rigonfiamento quando il tuo bambino si sta sforzando, tossendo o piangendo, ma a volte è piuttosto ovvio quando il bambino sta semplicemente sdraiato in silenzio. Tieni presente che sforzare o piangere, come per la stitichezza , non ha causato l'ernia, però.
Sintomi di un'ernia ombelicale
A differenza di altri tipi di ernie, un'ernia ombelicale è in genere indolore e l'unico segno o sintomo reale è che l'ombelico del bambino sia gonfio o "erniato" verso l'esterno.
In rari casi, un'ernia ombelicale può diventare strangolata.
Questo farà sì che l'ernia diventi dolorosa non si ridurrà o entrerà quando la spingerai sopra. I bambini con un'ernia ombelicale strangolata necessitano di cure mediche di emergenza.
Trattamenti per un'ernia ombelicale
Le ernie ombelicali di solito non hanno bisogno di cure. Molti chiudono o vanno via naturalmente quando un bambino ha uno o due anni e quasi tutti si risolveranno per il quarto o il quinto anno di un bambino.
Un chirurgo pediatrico può aver bisogno di riparare l'ernia nei seguenti casi:
- L'ernia ombelicale è molto grande, per esempio più grande di 2 cm su un bambino di 1 o 2 anni
- L'ernia sta diventando più grande
- L'ernia non è scomparsa quando un bambino ha quattro o cinque anni.
Il pediatra controllerà l'ernia ombelicale del bambino finché non scompare.
Cosa sapere sulle ernie ombelicali
Sebbene la causa sia sconosciuta, le ernie ombelicali sono più comuni tra i bambini neri e i bambini nati con un basso peso alla nascita.
È noto che non è utile cercare di mantenere l'ernia ombelicale ridotta legando qualcosa attraverso la pancia del bambino, un comune rimedio popolare .
I bambini in età scolare sono più inclini alle complicazioni dell'ernia ombelicale, quindi, tra questa fascia d'età, le ernie dovrebbero essere riparate per prevenire problemi futuri, come lo strangolamento.
In alcuni casi, le donne che hanno avuto ernie ombelicali non riparate possono manifestare una recidiva o dolore quando diventano incinte da adulti.
fonti:
Behrman: Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed.
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Zendejas et al. Esperienza di cinquantatré anni con le riparazioni per ernia ombelicale pediatrica. Journal of Pediatric Surgery, Volume 46, Numero 11, novembre 2011, pagine 2151-2156