Precisione ad ultrasuoni per problemi di gravidanza

Gli ultrasuoni hanno diversi livelli di precisione per usi diversi

Quanto è accurata l'ecografia in gravidanza? Potresti chiedertelo riguardo la tua data di scadenza, il sesso del tuo bambino o cose più serie come una diagnosi di aborto .

Innanzitutto, passiamo rapidamente alle nozioni di base degli ultrasuoni. Un ultrasuono, noto anche come sonogramma, utilizza le onde sonore per produrre un'immagine del tuo bambino nel grembo materno. Queste immagini appaiono sullo schermo di un computer al tuo capezzale durante il test.

L'ecografia è uno strumento straordinario per seguire lo sviluppo di una gravidanza e fornisce ai medici molte informazioni utili per fornire cure prenatali ottimali. Naturalmente, ti dà anche il primo assaggio del tuo bambino!

Ma gli ultrasuoni non sono affidabili al 100% per tutto ciò che misurano. L'accuratezza di un test a ultrasuoni può variare in base a fattori quali lo stadio della gravidanza, la qualità della macchina, l'abilità del professionista e la posizione del bambino nel tuo grembo.

Ecco alcune informazioni sull'affidabilità degli ultrasuoni per diversi problemi di gravidanza. Quando hai finito di guardare a questi argomenti, puoi guardare la nostra collezione di foto ad ultrasuoni settimana dopo settimana attraverso la gravidanza.

Ultrasuoni per determinare una data di scadenza

Qual è l'accuratezza degli ultrasuoni per determinare la tua data di scadenza, il sesso del tuo bambino e altro ancora ?. Immagini di fusione - Jose Luis Pelaez Inc / Immagini X di marca / Getty Images

È una domanda che è ovviamente in cima alla mente di ogni futura mamma: quando sono dovuto? Le prove suggeriscono che l'ecografia è più accurata dell'ultima data del ciclo mestruale nel predire quando il bambino sarà nato, ma solo nel primo trimestre (da 1 a 12 settimane) e nel primo trimestre (fino a circa 20 settimane). Durante i primi 20 anni settimane di gravidanza, il margine di errore è di circa 1,2 settimane.

Nel secondo dopo (dopo 20 settimane), e specialmente nel terzo trimestre, la data di scadenza stimata non dovrebbe cambiare in base all'ecografia perché sarà meno accurata. E ricorda: è una data di scadenza stimata ; la grande maggioranza delle donne non consegna i loro bambini il giorno in cui sono dovuti. In realtà, si pensa che solo il 4% circa delle donne partorisca naturalmente alla data stabilita.

Se hai ancora domande, scopri di più sulla precisione degli ultrasuoni nel prevedere la tua data di scadenza .

Rilevazione del battito cardiaco fetale

Un ultrasuono dovrebbe sempre rilevare il battito del cuore del bambino in una gravidanza che va oltre le sette-otto settimane in età gestazionale. Ma durante la prima parte del primo trimestre, può essere difficile distinguere una gravidanza prima del previsto ma vitale da un aborto mancato . Per questo motivo, di solito occorrono due ecografie condotte a diversi giorni di distanza per confermare o escludere un aborto in questa fase.

Un'ecografia addominale di solito può rilevare il battito del cuore di un bambino se si hanno almeno otto settimane di gravidanza. Se la gravidanza ha un'età gestazionale inferiore alle otto settimane (tra le sei e le otto settimane), per ottenere risultati accurati è di solito necessaria un'ecografia transvaginale (inserendo la sonda ecografica nella vagina).

È importante notare che l'ecografia a mano o il Doppler fetale potrebbero non rilevare il battito del cuore del bambino fino a 12 settimane di gravidanza.

Diagnosi di un aborto spontaneo

Quanto è accurato un ultrasuono nella diagnosi di un aborto spontaneo ?

Come abbiamo detto sopra, nel primo trimestre potrebbe essere difficile differenziare un aborto da una gravidanza precoce basata su una singola ecografia. Ecco perché i medici spesso hanno bisogno di due scansioni consecutive per diagnosticare l'aborto spontaneo. Ma a volte è possibile confermare un aborto basato su una singola ecografia. Altri strumenti, come il controllo del livello di hCG , vengono solitamente utilizzati insieme ad un ultrasuono

Ulteriori informazioni sull'accuratezza degli ultrasuoni nella diagnosi di un aborto e su come utilizzare gli ultrasuoni insieme ad altri strumenti per sapere se un bambino ha abortito.

Ultrasuoni per la diagnosi di difetti alla nascita

Gli ultrasuoni possono essere utilizzati per diagnosticare difetti alla nascita , ma non sono sempre accurati. Si pensa che un'ecografia del secondo trimestre, spesso effettuata tra 16 e 20 settimane, possa rilevare tre dei quattro principali difetti alla nascita. D'altra parte, non è raro che una donna abbia un'ecografia che suggerisce un problema, quando non c'è niente di sbagliato. È importante che le donne che hanno un'ecografia siano consapevoli di questo piccolo, ma reale rischio di falsi positivi.

Gli ultrasuoni del secondo trimestre sono più probabili che gli ultrasuoni del primo trimestre trovino anomalie fetali, tuttavia anche gli ultrasuoni del primo trimestre possono a volte fornire informazioni importanti. Una revisione del 2016 ha rilevato che le prime ecografie (primo trimestre) sono state in grado di rilevare anomalie fetali in circa il 30% delle donne a basso rischio e il 60% delle donne ad alto rischio di avere un bambino con un difetto alla nascita.

In altri casi, come la sindrome di Down, tuttavia, un'ecografia non può offrire una diagnosi ferma. Invece, può mostrare marcatori associati a un rischio più elevato di varie condizioni. (Ulteriori informazioni sui risultati ecografici e sindrome di Down.)

Oltre a utilizzare gli ultrasuoni come parte di una combinazione di test per valutare un possibile difetto, possono essere raccomandati anche un ultrasuono di livello II o ecografia 3D o 4D .

Scoprire il genere del bambino

Entro la metà della gravidanza, un'ecografia può darti una buona previsione del sesso del tuo bambino (se vuoi sapere). Ma è possibile che la previsione degli ultrasuoni non sia corretta, e probabilmente hai sentito storie di persone che hanno preparato per il ragazzo che hanno visto sugli ultrasuoni chi era in realtà una ragazza.

La posizione del bambino e se i testicoli di un ragazzo sono discesi o meno può influire sulla precisione del test.

Molte persone amano conoscere il sesso dei loro bambini per pianificare un asilo nido. Se decidi di imparare il sesso del tuo bambino, riconosci che i risultati degli ultrasuoni non sono sempre accurati. Infatti, anche i bambini che hanno "evidentemente" sembra avere un pene agli ultrasuoni, possono arrivare alla consegna senza uno! Ci sono molte ragioni per cui quella che sembra essere una cosa sugli ultrasuoni potrebbe effettivamente essere qualcos'altro. Il tuo ostetrico può offrire i suoi pensieri, specialmente se è positiva basandosi su un buon aspetto ecografico che il tuo bambino è un sesso o un altro. Tuttavia, non è raro che gli ostetrici siano sorpresi che la loro sicura ipotesi di fuoco sia sbagliata.

Prevedere le dimensioni del bambino

La ricerca suggerisce che le previsioni a ultrasuoni delle dimensioni di un bambino non sono molto affidabili. In realtà, è possibile che la previsione sia disattivata di più sterline.

La difficoltà di valutare la dimensione del feto con l'ecografia va in entrambe le direzioni. Si ritiene che l'ecografia non sia uno strumento affidabile per valutare il basso peso alla nascita , e le stime possono anche essere errate quando si valuta per i bambini grandi per l'età gestazionale (bambini grandi) secondari al diabete gestazionale .

Se il medico è preoccupato che il bambino non stia crescendo correttamente (basso peso alla nascita) o stia crescendo troppo, ci sono altri strumenti che possono essere usati per avere un'idea migliore.

fonti:

Culliney, K., Parry, G., Brown, J. e C. Crowther. Regimi di sorveglianza fetale di feti sospettati di età avanzata per la gestazione per migliorare i risultati di salute. Cochrane Database di revisioni sistematiche . 2016. 4: CD011739.

Goto, E. Ultrasound come strumento di screening primario per il rilevamento di neonati con basso peso alla nascita: una meta-analisi. Medicina (Baltimora) . 2016. 95 (35): e4750.

Karim, J., Roberts, N., Salomon, L. e A. Papageorghio. Revisione sistematica del primo screening ad ultrasuoni del trimestre nel rilevamento delle anomalie strutturali fetali e dei fattori che influenzano le prestazioni dello screening. Ultrasuoni in ostetricia e ginecologia . 22 agosto 2016 (Epub ahead of print).