A volte è normale che tutti i bambini si ribellano. Ma i bambini con disturbo provocatorio oppositivo sono quasi sempre provocatori.
L'ODD è un disturbo comportamentale che inizia prima che un bambino raggiunga l'età di 8 anni e persiste durante gli anni dell'adolescenza. Con l'intervento precoce e il trattamento, i sintomi possono migliorare.
Sintomi di ODD
Quando i bambini hanno ODD, i loro problemi comportamentali interferiscono con le loro vite quotidiane.
È probabile che abbiano difficoltà educative. Possono rimanere indietro accademicamente perché vengono licenziati dalla classe a causa di comportamenti scorretti o potrebbero fallire le loro lezioni a causa del loro rifiuto di svolgere il lavoro.
Anche i bambini con ODD tendono ad avere difficoltà con le loro relazioni. Possono lottare per mantenere amicizie a causa della gravità dei loro problemi comportamentali. Il loro comportamento può anche prendere un serio tributo sulle loro relazioni con fratelli e altri membri della famiglia.
Al fine di qualificarsi per una diagnosi di ODD, i bambini devono presentare sintomi per almeno sei mesi. Il comportamento scorretto deve essere coerente e al di sopra e al di là di ciò che è considerato appropriato dallo sviluppo.
Ecco i sintomi dell'ODD:
- Frequenti scoppi d'ira
- Rifiuto di seguire le regole
- Interrogare l'autorità ripetutamente
- Discussione eccessiva con gli adulti
- Scatti d'ira frequenti e intensi
- Tentativi tentativi di infastidire gli altri
- Comportamento aggressivo
- Dispettoso verso gli altri
- Incolpa gli altri per gli errori
Cause di ODD
Non c'è una singola causa nota di ODD, ma ci sono diverse teorie diverse. La teoria evolutiva suggerisce che i bambini sviluppino l'ODD quando lottano per sviluppare l'autonomia durante gli anni dell'infanzia. Di conseguenza, continuano a mostrare atteggiamenti negativi durante il resto della loro infanzia.
Secondo la teoria dell'apprendimento, l'ODD rappresenta un comportamento appreso che viene rinforzato dagli adulti. Ad esempio, un bambino che riceve attenzione per comportamento scorretto può essere più incline a continuare a comportarsi male.
Gli studi stimano tra l'1 e il 16% dei bambini in età scolare può avere ODD. È più comune nei ragazzi che nelle ragazze. A volte l'ODD si verifica in concomitanza con altri disturbi del comportamento o problemi di salute mentale, come l' ADHD , la depressione e l'ansia.
Diagnosi e trattamento di ODD
Se hai serie preoccupazioni riguardo al comportamento del tuo bambino, o se gli insegnanti hanno espresso preoccupazioni, parla con il medico del tuo bambino. Se giustificato, il pediatra di tuo figlio può affidare il bambino a un professionista della salute mentale.
Un medico o un professionista della salute mentale condurrà una valutazione approfondita del bambino. Interviste, questionari e osservazioni di tuo figlio possono essere usati per valutare tuo figlio.
Ci sono diverse opzioni di trattamento disponibili per l'ODD. Un professionista della salute mentale determinerà quali trattamenti saranno probabilmente più efficaci in base alle esigenze del bambino. I trattamenti comuni includono:
- Terapia individuale - A seconda dell'età e delle esigenze di trattamento di un bambino, la terapia individuale può affrontare problemi di fondo di depressione o ansia. L'allenamento delle abilità è spesso usato per insegnare tecniche di gestione della rabbia , abilità di problem-solving e controllo degli impulsi .
- Formazione dei genitori: i metodi di modificazione del comportamento possono essere metodi efficaci per ridurre i problemi comportamentali. A volte un clinico incontra i caregivers separatamente per fornire formazione su specifiche tecniche di genitorialità che possono ridurre il comportamento scorretto.
- Terapia familiare - La terapia familiare può essere giustificata, a seconda dell'età di un bambino e delle esigenze della famiglia. La terapia familiare può coinvolgere genitori step, fratelli o una combinazione di familiari.
- Terapia di gruppo - I bambini con ODD spesso mancano di abilità sociali. La terapia di gruppo può essere un modo efficace per imparare come interagire con i coetanei in modo più socialmente appropriato.
- Gestione dei farmaci - Non esiste un farmaco che risolva i problemi di comportamento. Ma i bambini possono beneficiare di farmaci per problemi di co-morbidità come ADHD o depressione che possono contribuire a problemi comportamentali.
Genitore di un bambino con ODD
Alzare un bambino con ODD può essere frustrante ed estenuante a volte. Quindi è importante vedere il supporto per te stesso. Considera di frequentare un gruppo di supporto con altri genitori che hanno figli con ODD.
Il collegamento con altri genitori può fornire supporto emotivo e risorse pratiche. Potresti scoprire quali strategie e risorse hanno trovato utili altri genitori.
Un bambino con ODD potrebbe aver bisogno di servizi speciali a scuola per gestire il suo comportamento. Parla con i funzionari scolastici delle tue opzioni in modo da poter sostenere al meglio l'educazione di tuo figlio.
> Fonti
> Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali: DSM-5 . Washington, Londres: American Psychiatric Association; 2013.
> Jahangard L, Akbarian S, Haghighi M, et al. I bambini con ADHD e sintomi di disturbo oppositivo provocatorio miglioravano il comportamento quando venivano trattati con metilfenidato e adiuvante risperidone, sebbene fosse anche osservato un aumento di peso - Risultati di uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. Ricerca di psichiatria . 2017; 251: 182-191.