Arrivare all'ospedale nel lavoro attivo
Una domanda che molte persone incinte chiedono che circonda sapendo quando è ora di andare in ospedale o chiamare la loro ostetrica. Ciò può significare che alcune persone chiameranno troppo presto, il che è più comune dell'attesa troppo a lungo. Ciò potrebbe farti pensare: c'è una dilatazione giusta da fare quando vai in ospedale?
Dire quanto sei lontano nel lavoro
Per capire dove ti trovi sulla linea del tempo del lavoro, devi prima capire le basi di come il lavoro è diviso.
Il lavoro è diviso in tre fasi :
- Prima fase: lavoro
- Seconda fase: spingere
- Terza fase: Placenta
Il primo stadio ha tre fasi:
Il travaglio precoce è il più lungo e il meno doloroso. Il lavoro attivo è quando le persone iniziano a fare sul serio a dover lavorare con le contrazioni per far fronte al dolore e possono richiedere farmaci antidolorifici se questo è nel loro piano di nascita. La transizione è la parte più breve, ma più intensa del lavoro.
Una dichiarazione di consenso da più gruppi professionali legati alla nascita ha mostrato che l'utilizzo della definizione di sei centimetri per definire il lavoro attivo era un modo per ridurre i tassi di tagli cesarei non necessari.
Arrivando all'ospedale
Un esame vaginale sarà fatto quando sarai in ospedale per valutare quanto sei dilatato , quanto è aperto il collo dell'utero in quel momento. Un cambiamento nella cervice è spesso una misurazione che viene utilizzata per determinare se si è effettivamente in travaglio.
Fino a che punto la tua cervice è dilatata può variare ampiamente da donna a donna all'inizio del travaglio. Alcune donne scoprono che la loro cervice si dilata anche prima dell'inizio del travaglio. Ci sono donne che camminano intorno a un centimetro e poche donne che camminano intorno a cinque centimetri, quindi semplicemente essere dilatate non significa che tu sia in travaglio.
Quando decidi di andare all'ospedale in travaglio , ti verrà detto quanto sei dilatato quando arrivi all'ospedale. Sia che tu decida di rimanere in ospedale o di tornare a casa a lavorare può dipendere da quanto sei dilatato, così come da altri fattori chiave nella tua storia lavorativa e medica.
Quindi se per esempio, quando arrivi all'ospedale sei meno di tre centimetri e non provi molto dolore, non hai intenzione di usare un'epidurale o all'inizio del travaglio, andare a casa potrebbe essere il più ragionevole e la decisione più comoda per te. Ma se la tua acqua si è rotta, stai soffrendo molto o richiedi cure mediche speciali, potresti voler rimanere in ospedale o essere invitato dal tuo medico. La grande domanda è quanto dovrebbe essere dilatato per andare in travaglio? La risposta è - non c'è una risposta, è più su dove inizia il lavoro attivo, che non è di tre centimetri.
In generale, una volta che hai superato i cinque o sei centimetri e hai avuto contrazioni regolari, molti praticanti sono abbastanza insistenti da rimanere in ospedale fino alla nascita del bambino.
Sei modi per avanzare nel lavoro
In generale, ci sono sei modi per misurare i tuoi progressi nel lavoro. Questi includono:
- maturazione della cervice
- effacuazione della cervice
- dilatazione della cervice
- cervice che si muove in avanti
- stazione del bambino
- rotazione del bambino
Nonostante esistano molteplici modi per misurare i progressi del lavoro, tendiamo a rimanere bloccati da quanto è dilatata la manodopera di qualcuno. Questo è solo un pezzo del puzzle. Guardare l'intera immagine ti aiuterà a decidere come procedere.
Dovresti rimanere o dovresti tornare a casa dall'ospedale
Ecco alcune cose da considerare quando prendi la decisione di restare all'ospedale o di tornare a casa:
- Come ti senti?
- Come vanno le contrazioni ?
- In che modo il bambino maneggia il lavoro?
- La tua borsa d'acqua è intatta ? Rotto?
- C'è qualcosa nella tua storia clinica che potrebbe significare che andare in ospedale presto è la cosa migliore per te?
- Hai bisogno di antibiotici durante il travaglio ?
- Vuoi andare via?
- Vuoi restare?
- Quanto vivi dall'ospedale?
- Hai una doula ?
È stato dimostrato che il ricovero in ospedale prima di essere in attività di lavoro aumenta il rischio di taglio cesareo. Quindi dovrebbe essere attentamente considerato se si dovrebbe rimanere o se si dovrebbe andare. Andare a casa, anche a lavoro precoce, ti farà sentire più a tuo agio e nel tuo ambiente. Puoi fare il bagno, mangiare, bere e dormire, tutto nel comfort di casa tua.
Ci sono alcune donne che potrebbero non essere un ottimo candidato per andare a casa a lavoro precoce. Dopo aver risposto a tutte queste domande e discusso con la famiglia e il praticante, prendi una decisione che è meglio per te.
> Fonti:
> Congresso americano di ostetrici e ginecologi; Società per medicina materno-fetale. Consenso ostetrico di cura n. 1: prevenzione sicura del parto cesareo primario. Obstet Gynecol 123 (3): 693-711. Il 2014.
> Neal, J., et al., Esiti di donne nullipare con esordio precoce del parto spontaneo ricoverato in ospedale in attività prive di attività attiva e attiva. J Midwifery Womens Health, 2014. 59 (1): p. 28-34.
> Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Quinta edizione.