Il ruolo del progesterone nella gravidanza precoce
Il progesterone è un ormone che si trova naturalmente nel corpo umano. Durante il ciclo mestruale, i livelli di progesterone aumentano dopo l' ovulazione per aiutare a costruire e sostenere un rivestimento nell'utero. Questo rivestimento è dove l'uovo fecondato impianterà. Il rivestimento nutrirà quindi il bambino in crescita per la prima parte della gravidanza. Le ovaie produrranno progesterone durante il primo trimestre fino a quando la placenta assumerà questa funzione intorno alla nona o decima settimana di gravidanza.
Quando osserviamo l' aborto , sappiamo che alcune donne hanno un livello inferiore di progesterone e poi abortiscono. La domanda è: i bassi livelli di progesterone hanno causato un aborto o l'aborto in imminente causa i bassi livelli di progesterone? Questa è una domanda a cui non è sempre facile rispondere. Anche se stiamo cercando di capirlo. Nel tentativo di aiutare a prevenire gli aborti, alcuni medici hanno iniziato a prescrivere integratori di progesterone in gravidanza a molti dei loro pazienti al fine di prevenire l'aborto spontaneo. Questo approccio drastico non è probabilmente l'approccio migliore.
Il progesterone aiuta a prevenire l'aborto spontaneo?
Gli studi dimostrano che gli integratori di progesterone in realtà non aiutano a prevenire l'aborto in gravidanza media, anche quando c'è un aborto minacciato . Esistono prove che l'integrazione con progesterone è indispensabile nelle gravidanze che sono il risultato di alcune tecnologie di riproduzione assistita (ART), come la fecondazione in vitro (FIV) .
Ci può essere anche un beneficio per una donna che ha sofferto di tre o più aborti .
L'esitazione non deriva dall'avere la prova che c'è un rischio, ma in nessuna prova di beneficio e nessuna prova di sicurezza per la donna media. I medici e le donne che scelgono di usare gli integratori di progesterone dicono che questo semplicemente sta aiutando il corpo con un ormone che sta già producendo.
Ritengono che vi siano pochi rischi e solo potenziali benefici nell'uso degli integratori di progesterone. Coloro che sono interessati e decidono di non usare i supplementi sottolineano il fatto che non ci sono prove che funzionino. Alcuni medici sono preoccupati che l'uso del progesterone possa semplicemente ritardare un aborto spontaneo che avverrà comunque.
"Il mio progesterone era basso quando ho avuto il mio lavoro di sangue. Perché avevo avuto un precedente aborto, il dottore ha suggerito che provassimo le supposte di progesterone", spiega Carol. "Ho iniziato a localizzare a dieci settimane, ma la mia cervice era chiusa, non abbiamo trovato il battito cardiaco e una volta smesso di prendere le supposte, ho iniziato a sanguinare verso destra, non ho fatto le supposte nelle mie prossime gravidanze perché mi sentivo come era solo una falsa speranza. "
Come viene somministrato il progesterone
La forma più comune di trattamento con progesterone è tramite supposte vaginali. Questi sono di solito un trattamento una volta al giorno. Basta lavarsi le mani e scartare la supposta. Quindi inserire la supposta nella vagina. Alcuni praticanti consigliano di sdraiarsi per trenta o sessanta minuti, altri dicono di metterlo appena prima di andare a letto. Segui le istruzioni che ti sono state date dal tuo medico. A livello pratico, indossa un assorbente o un salvaslip per catturare le perdite che hai a causa del farmaco.
A volte, questo farmaco richiede una conservazione speciale per evitare che si degradi. Assicurati di chiedere al farmacista come conservare al meglio il farmaco per assicurarsi che mantenga la sua efficacia. Alcuni fornitori suggeriscono di refrigerarli, mentre altri dicono che un ambiente buio e asciutto lontano dal caldo va bene. (Pensa a questo come un armadio non vicino a una stufa o in un cassetto.)
Il futuro della ricerca sul progesterone
Vi è una richiesta per ulteriori ricerche da fare in quanto entrambe le donne e coloro che si prendono cura di loro cercano di aiutare a prevenire l'aborto spontaneo che si sta verificando in gravidanza. Alla fine, è necessario avere una discussione franca con il medico o l'ostetrica su ciò che è giusto per la gravidanza.
Insieme, puoi prendere una decisione appropriata per te e le tue cure.
> Fonti:
> Haas DM, Ramsey PS. Progestogeno per prevenire aborto spontaneo. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 2. Art. No .: CD003511. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub2
> Wahabi HA, Abed Althagafi NF, Elawad M, Al Zeidan RA. Progestogeno per il trattamento di aborto minacciato. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 3. Art. No .: CD005943. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub3