La presenza di un sacco gestazionale su un'ecografia, specialmente se correlata con i livelli di HCG, può essere molto utile nel rilevare una gravidanza ectopica o eterotopica. È anche importante per determinare se si può aver avuto un aborto molto precoce.
Quando è visibile un sacco gestazionale sugli ultrasuoni?
È importante notare che, all'inizio della gravidanza, un'ecografia transvaginale è molto più accurata di un'ecografia addominale, quindi parleremo solo dei risultati di un'ecografia transvaginale.
In gravidanze vitali, un'ecografia transvaginale dovrebbe essere in grado di rilevare il sacco gestazionale entro 5 settimane di età gestazionale. Il sacco gestazionale è di solito il primo segno di gravidanza sugli ultrasuoni e può essere visto già da 3 settimane. In questo momento il diametro medio del sacco è di 2 o 3 millimetri. A circa 5,5 settimane il sacco vitellino diventa spesso visibile all'interno del sacco gestazionale.
Quando correlato con i livelli di hCG, si dovrebbe vedere una sacca gestazionale all'ecografia quando il livello di hCG quando ha raggiunto circa 1500-2000.
Cosa significa se il Sac di gestazione non viene visto a 5 settimane?
Se sono trascorse cinque settimane dall'ultimo periodo mestruale, ma il livello di hCG non è stato misurato, c'è la possibilità che non vedere il sacco gestazionale significa semplicemente che hai ovulato tardi e che la tua gravidanza non ha ancora raggiunto l'età gestazionale di 5 settimane. Il tuo medico può ordinare un'ecografia di follow-up in pochi giorni o una settimana.
Se il tuo livello di hCG è superiore a 1500-2000 e il sacco gestazionale non è visibile, il medico può diagnosticare una gravidanza extrauterina .
Se non hai avuto misurazioni di hCG o se il tuo livello di hCG è inferiore, il tuo medico probabilmente ordinerà un'ecografia di follow-up o un monitoraggio continuo del tuo livello di hCG.
È anche possibile che la spiegazione sia un aborto molto precoce, ovvero una gravidanza chimica , il che significa che la gravidanza ha smesso di svilupparsi prima che la sacca gestazionale diventasse abbastanza grande da poter vedere gli ultrasuoni.
Perché gli ultrasuoni sono fatti all'inizio della gravidanza?
La ragione principale per cui un'ecografia viene eseguita all'inizio della gravidanza è quella di rilevare una gravidanza intrauterina e escludere una gravidanza extrauterina. Se viene rilevata una gravidanza ectopica, l'ecografia è utile per capire come gestirla. L'obiettivo dell'ecografia precoce non è necessario per determinare la vitalità e l'età fetale di una gravidanza intrauterina; tuttavia, sia la vitalità che l'età fetale sono determinate se viene rilevata una gravidanza intrauterina.
Cos'è una gravidanza ectopica?
Una gravidanza ectopica è una gravidanza in cui l'ovulo fecondato non impianta nel muro dell'utero come dovrebbe. L'ovulo fecondato deve impiantarsi nell'utero per svilupparsi correttamente.
In una gravidanza ectopica, l'ovulo fecondato si stabilisce a casa nella tuba di Falloppio, il tubo che trasporta l'ovulo dall'ovaio all'utero. Quando l'ovulo fecondato è bloccato nella tuba di Falloppio, può causare gravi danni al tubo e, se non trattato, può rompersi o scoppiare la tuba di Falloppio causando sanguinamento interno e shock.
Questo è il motivo per cui è molto importante escludere la gravidanza ectopica.
Che cos'è una gravidanza eterotopica?
Nella stragrande maggioranza dei casi, l'individuazione di una gravidanza intrauterina significa che non è presente alcuna gravidanza extrauterina. Tuttavia, in 1 delle 3000 gravidanze, una gravidanza intrauterina e una gravidanza ectopica possono coesistere, in altre parole, una gravidanza gemellare con un feto impiantato nell'utero e l'altro nelle tube di Falloppio . Questo fenomeno è chiamato una gravidanza eterotopica .
Negli ultimi anni, la proliferazione della fecondazione in vitro e della somministrazione di farmaci per la fertilità ha portato a più casi di gravidanze eterotopiche.
Uno studio che ha esaminato i risultati di 725 gravidanze di fecondazione in vitro ha rilevato che circa il 4% dei pazienti ha avuto una gravidanza ectopica e 2 pazienti hanno avuto una gravidanza eterotopica.
In definitiva, le donne che ricevono trattamenti per la fertilità e la fecondazione in vitro devono essere attentamente sottoposte a screening per la gravidanza eterotopica. Nelle donne che non hanno avuto un trattamento di fertilità, la presenza di una gravidanza intrauterina di solito significa che una gravidanza extrauterina è improbabile.
Una parola da Verywell
Al momento attuale, molte gravidanze ectopiche vengono diagnosticate nel pronto soccorso tramite ultrasuoni al letto. Poiché una gravidanza ectopica può essere piuttosto pericolosa, il pronto soccorso è un buon posto per diagnosticare, purché il personale medico sia ben addestrato e informato. Le donne con gravidanza extrauterina che sono monitorate in pronto soccorso possono ricevere un trattamento emergente robusto se necessario.
Se sei preoccupato di trovare il tuo sacco gestazionale sugli ultrasuoni, probabilmente avrai molte domande. Parlate con il vostro medico e se non capite qualcosa, chiedete di nuovo. Chiedersi una gravidanza può essere straziante. Raggiungi la famiglia e gli amici che possono percorrere questo viaggio con te.
> Fonti
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