Lo iodio è essenziale per una sana funzionalità della tiroide ed è il nutriente primario che funge da blocco per la capacità del corpo di produrre ormone tiroideo. È particolarmente importante che le donne in gravidanza abbiano sufficiente iodio, poiché la gravidanza aumenta notevolmente il fabbisogno di iodio sufficiente.
Lo iodio insufficiente in una donna incinta, specialmente durante il primo trimestre, può avere gravi effetti sulla salute sia della madre che del bambino.
La grave carenza di iodio in una donna incinta può compromettere lo sviluppo neurologico di un bambino in via di sviluppo ed è legata a una condizione nota come cretinismo nei bambini.
Carenza di iodio in tutto il mondo
In tutto il mondo, la carenza di iodio nelle donne incinte è una sfida importante per la salute pubblica e la carenza di iodio è considerata la principale causa prevenibile di ritardo mentale e compromissione intellettuale.
A causa di programmi di iodizzazione e iodio aggiunti agli alimenti trasformati, non si ritiene che gli Stati Uniti abbiano un grave problema di carenza di iodio. Gli studi hanno dimostrato, tuttavia, che negli Stati Uniti, c'è un peggioramento della tendenza verso una lieve carenza di iodio tra le donne incinte. A tal fine, un certo numero di organizzazioni - tra cui la Endocrine Society, l'American Thyroid Association e l'American Academy of Pediatrics, tra le altre - hanno linee guida formalizzate che raccomandano che tutte le donne ricevano una vitamina prenatale giornaliera che eroga 150 μg di iodio al giorno, e che ciò avvenga prima del concepimento, durante la gravidanza e durante l'allattamento.
Uno studio pubblicato all'inizio del 2017 ha valutato la consapevolezza della nutrizione iodata tra ostetrici e ostetriche negli Stati Uniti. L'obiettivo dello studio era di identificare in che modo questi professionisti gestiscono le raccomandazioni relative all'integrazione di iodio nelle donne a cui si prendono cura, dal preconcetto all'allattamento al seno.
Il sondaggio e-mail è stato inviato a 5.220 ostetriche ed è stato aperto da 350 (6,7 per cento). Il sondaggio è stato inviato a 21.215 ostetrici e aperto da 2.524, o 11.9 per cento. In definitiva, il 3,6 percento (189) le ostetriche e l'1,2 percento (258) degli ostetrici hanno risposto al sondaggio. Mentre il tasso di risposta era basso, i ricercatori hanno affermato che, dal punto di vista demografico, il sondaggio era rappresentativo attraverso età e geografia, portando i ricercatori a credere che il tasso di risposta fosse abbastanza consistente da trarre conclusioni chiave.
Risultati chiave: come i professionisti della salute gestiscono lo iodio
- Solo il 33% degli ostetrici e delle ostetriche intervistati riteneva che lo stato di iodio nelle donne incinte negli Stati Uniti fosse carente.
- Quasi tutti gli ostetrici e le ostetriche consigliavano le vitamine prenatali ai pazienti, ma circa il 70% delle persone intervistate ha raramente o mai raccomandato che quelle vitamine prenatali includessero lo iodio.
- Tra coloro che raccomandavano lo iodio supplementare prima, durante o dopo la gravidanza, meno della metà del 45% raccomandava i 150 μg di iodio al giorno durante la gravidanza stabiliti dalle linee guida.
Riassumendo, circa il 75% degli ostetrici e delle ostetriche intervistati non consiglia affatto lo iodio o raccomanda una quantità inadeguata di iodio per i propri pazienti durante il preconcetto, la gravidanza e l'allattamento.
Capire i risultati
Chiaramente, vi è un fallimento di routine per ostetriche e ostetriche di raccomandare l'integrazione di iodio alle donne prima o durante la gravidanza e dopo la gravidanza durante l'allattamento. Sfortunatamente, quasi la metà degli intervistati ritiene erroneamente che le donne negli Stati Uniti abbiano uno stato di iodio adeguato. Circa il 33% non era a conoscenza del fatto che la carenza di iodio materno è un pericolo per un bambino in via di sviluppo.
Questa mancanza di informazioni e la mancata osservanza delle linee guida raccomandate potrebbero compromettere la salute neurologica dei bambini nati da madri carenti di iodio.
Che significa questo per te
Secondo il Council for Responsible Nutrition (CRN), solo il 15-20% delle donne in gravidanza e in allattamento sta assumendo un integratore o una vitamina prenatale che contiene una quantità adeguata di iodio.
Sia che tu abbia o meno una condizione di tiroide diagnosticata, se sei una donna che pianifica una gravidanza, o se sei incinta o allatta al seno, gli esperti raccomandano di garantire che la tua vitamina prenatale giornaliera includa i 150 μg raccomandati di iodio.
Si noti che non è sufficiente assumere alcuna vitamina prenatale. Molte marche, comprese quelle prescritte dai medici, non includono lo iodio. Dovrai controllare attentamente le etichette per assicurarti che il marchio che stai acquistando da banco o prescritto dal tuo medico includa la quantità raccomandata di iodio.
Nota: gli integratori di Kelp, mentre contengono iodio, potrebbero non fornire un dosaggio consistente e non sono la fonte raccomandata di iodio per le donne prima, durante e dopo la gravidanza.
> Fonti:
> Alexander, E, Pearce, E et al. "Linee guida dell'Associazione americana della tiroide per la diagnosi e la gestione delle malattie della tiroide durante la gravidanza e il parto. "Tiroide. Gennaio 2017, pubblicazione anticipata online, prima della stampa.
> Linee guida raccomandate dalla CRN per la quantità di iodio in multivitaminici / integratori minerali per la gravidanza e l'allattamento.
http://www.crnusa.org/self-regulation/voluntary-guidelines-best-practices/crn-recommended-guidelines-iodine-quantity
> de Escobar DM, et al. "Ormoni tiroidei materni all'inizio della gravidanza e sviluppo del cervello fetale." Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2004; 18: 225-248.
> Leung AM, et al. "Contenuto di iodio di multivitaminici prenatali negli Stati Uniti." NEJM 2009; 360: 939-940.
> Simone, D, Pearce E. e Braverman L. "Integrazione di iodio nelle donne durante preconcezione, gravidanza e allattamento: pratica clinica attuale da ostetrici e ostetrici statunitensi." Tiroide. Dicembre 2016, prima della stampa. doi: 10,1089 / thy.2016.0227.