Questa condizione può svilupparsi insieme alla placenta previa
Vasa previa è una grave complicanza della gravidanza che si verifica in circa 1 su 2.500 gravidanze. Ottieni i fatti su questa condizione medica e se sei a rischio.
In vasa previa, i vasi sanguigni coinvolti nella circolazione del bambino crescono lungo le membrane nella parte inferiore dell'utero all'apertura cervicale . Quando la condizione non viene rilevata in anticipo, i vasi sanguigni possono rompersi durante il travaglio.
Vasa previa può comportare l' inserimento velale del cordone ombelicale e può svilupparsi in associazione con placenta previa. La vasa previa non rilevata può portare alla morte del neonato o alla perdita di neonati.
Cause di Vasa Previa
In una gravidanza normale, i vasi sanguigni del cordone ombelicale e della placenta sono isolati all'interno del sacco amniotico. In vasa previa, i vasi sanguigni sono presenti alle membrane senza questa protezione a causa dell'inserimento velamentoso del cordone ombelicale o di una placenta multi-lobata formata in modo anomalo.
La Vasa previa di entrambi i tipi può svilupparsi come complicazione della placenta previa o di placenta bassa, essere presente o essere stata presente in qualche momento durante la gravidanza. Un cordone ombelicale velato o placenta multi-lobata che esiste più in alto nell'utero non significa necessariamente vasa previa.
Perché Vasa Previa è pericoloso
Quando una donna con vasa previa entra in travaglio e la cervice inizia a dilatarsi, i vasi sanguigni presenti nella cervice possono rompersi.
Se ciò accade, il bambino subirà una rapida perdita di sangue e potrebbe morire prima che i medici siano in grado di fare qualcosa per la situazione. Quando la vasa previa non viene diagnosticata prima dell'inizio del travaglio, la probabilità di un parto morto può raggiungere il 95 percento.
Oltre alla rottura totale, i vasi sanguigni che attraversano la cervice possono facilmente comprimersi quando il bambino cade più in basso nel bacino, diminuendo l'afflusso di sangue del bambino e causando cadute nella frequenza cardiaca .
Diagnosi di Vasa Previa
Vasa previa di solito non provoca sintomi esteriori durante la gravidanza, ma i medici possono rilevare i marker per la condizione fin dal secondo trimestre tramite ultrasuoni. Seguire un'ecografia standard con un'ecografia color Doppler può dare ai medici una buona idea se sia presente la vasa previa.
Fattori di rischio
Gravidanze con placenta previa nota, inserimento di cordone velatoso o placenta multi-lobata possono essere a rischio di vasa previa. Inoltre, gravidanze multiple o gravidanze concepite tramite FIV sono a maggior rischio. Vasa previa in una precedente gravidanza non sembra essere un fattore di rischio.
Trattare Vasa Previa
Quando i medici sono in grado di diagnosticare vasa previa all'inizio della gravidanza prima dell'inizio del parto, le madri possono essere ricoverate in ospedale nel terzo trimestre per garantire un rapido accesso alle cure mediche in caso di rottura dei vasi sanguigni. Molto probabilmente il medico eseguirà un taglio cesareo intorno alle 35 settimane di gravidanza.
Questa strategia migliora drasticamente le probabilità che il bambino sopravviva. Il parto precoce comporta alcuni rischi per il bambino a causa delle normali conseguenze della prematurità, ma i rischi sono molto più bassi rispetto a quando la vasa previa non viene rilevata e il travaglio procede normalmente.
fonti:
"International Vasa Previa Foundation", "FAQ".
Lee, Wesley, Virginia L. Lee, Janet S. Kirk, Christopher T. Sloan, Ramada S. Smith e Christine H. Comstock, "Vasa Previa: diagnosi prenatale, evoluzione naturale e risultato clinico". Ostetricia e ginecologia 2000.
Oyelese, Yinka e John C. Smulian, "Placenta Previa, Placenta Accreta e Vasa Previa". Ostetricia e ginecologia 2006.