Il test dell'udito neonatale è un test non invasivo che scherma eventuali problemi di udito nei neonati. Il test può essere utilizzato per neonati prematuri e per neonati a termine.
Come viene eseguito il test dell'udito neonatale?
Quasi tutti gli stati richiedono che gli ospedali e i centri di parto forniscano uno screening uditivo a tutti i neonati. Esistono due tipi di test dell'udito comunemente usati per i bambini:
- Emissioni otacustiche (OAE): durante un test OAE, un piccolo auricolare viene inserito nell'orecchio del bambino. Viene emesso un suono e viene misurata l'emissione otoacustica prodotta dall'orecchio (come un'eco).
- Risposta uditiva del tronco cerebrale (ABR): durante un test ABR, le cuffie vengono posizionate sopra le orecchie di un bambino e gli elettrodi sono posizionati sulla testa del bambino. I suoni vengono riprodotti negli auricolari e gli elettrodi misurano la risposta del cervello.
A questo punto, entrambi i test OAE e ABR sono considerati test affidabili per lo screening della perdita dell'udito nei bambini bebè. Il test ABR è raccomandato al posto del test OAE nei neonati prematuri e nei bambini che hanno trascorso più di 5 giorni nell'unità di terapia intensiva neonatale, in quanto potrebbe rilevare alcuni tipi di perdite uditive non rilevate dal solo test OAE.
Preemie e pazienti in terapia intensiva neonatale a rischio di perdita dell'udito
I bambini prematuri e i neonati a termine che necessitano di cure NICU corrono un rischio maggiore per la perdita dell'udito rispetto ai bebè per diversi motivi, quindi è fondamentale che ricevano un test dell'udito prima della dimissione dall'ospedale:
- Prematurità: la nascita prematura (nascita prima delle 37 settimane di gestazione) è un fattore di rischio per la perdita dell'udito.
- Basso peso alla nascita: I bambini nati di peso inferiore a 5 sterline, 8 once (2500 g) sono considerati neonati a basso peso alla nascita e sono a maggior rischio di perdita dell'udito.
- Farmaci: alcuni farmaci usati nella terapia intensiva neonatale possono danneggiare l'orecchio, in particolare gli antibiotici come la gentamicina. Questi farmaci possono essere usati in preemi o in pazienti affetti da UTIN nati a termine.
- Ittero: grave ittero aumenta il rischio di un bambino per la perdita dell'udito. I bambini prematuri hanno grave ittero più spesso dei neonati a termine.
- Infezione: i bambini hanno un aumentato rischio di perdita dell'udito se le loro mamme hanno avuto un'infezione nell'utero o nel sacco amniotico prima del parto. Anche i bambini a cui è stata diagnosticata la meningite o altri tipi di infezione sono a maggior rischio di perdita dell'udito.
Perché il test è dato ai neonati
Sebbene non sembri che i neonati siano grandi ascoltatori, è molto importante che la perdita dell'udito venga rilevata presto. Storicamente, i bambini con grave perdita dell'udito presentavano difficoltà linguistiche che influivano sul modo in cui leggevano, parlavano e interagivano con altri bambini. Hanno avuto ritardi nello sviluppo e problemi emotivi.
Quando la perdita uditiva viene rilevata a 3 mesi di età e il trattamento inizia prima dei 6 mesi di età, i bambini con problemi di ipoacusia vanno molto meglio. Incontrano più pietre miliari dello sviluppo in tempo, fanno meglio a scuola, hanno meno problemi emotivi e imparano a comunicare in modo più efficace.
Cosa succede se My Baby non supera il test dell'udito?
È importante che i genitori ricordino che il test dell'udito appena nato è solo un test di screening. Un bambino che "fallisce" il test non viene diagnosticato automaticamente con perdita dell'udito.
Invece, un bambino che non risponde come previsto per il test dell'udito dovrebbe essere indirizzato a un audiologo o otorinolaringoiatra (orecchio, naso e gola) per ulteriori test. Ecco perché i medici e le infermiere non dicono che un bambino abbia "fallito" il test dell'udito; dicono che lui o lei "ha fatto riferimento" in una o entrambe le orecchie.
Se il bambino viene indirizzato, parla con il pediatra il più presto possibile sulla programmazione di un appuntamento per i test di follow-up. Un audiologo o otorinolaringoiatra può fornire test dell'udito più sofisticati per aiutarti a capire esattamente dove il tuo bambino ha problemi e può aiutarti a ottenere il trattamento di cui il bambino ha bisogno.
fonti:
Commissione mista sull'accoglienza infantile della American Academy of Pediatrics. "Dichiarazione sulla posizione dell'anno 2007: principi e linee guida per la rilevazione e l'intervento dell'udito". Pediatria ottobre 2007; 120, 898-921.
D'Agostino, RN, MSN, CPNP e Austin, Laura MS, CCC / A. "Neuropatia uditiva: una Sequenza di unità di terapia intensiva neonatale potenzialmente riconosciuta". Anticipi nell'assistenza neonatale dicembre 2004; 4, 344-353.
Istituto Nazionale della Salute. "Il tuo bambino ha ascoltato la tua udienza?" http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/screened.asp.