Se hai perso la gravidanza, potresti essere in grado di scegliere come abortire
Se hai perso la gravidanza, il medico può offrirti diverse opzioni di trattamento per aborto spontaneo. Queste opzioni includono l'attesa di un aborto spontaneo , un trattamento di D & C o l'uso di farmaci per indurre il sanguinamento.
Se la tua perdita di gravidanza comportava un'emergenza medica come una gravidanza extrauterina rotta o un'emorragia, potresti non aver avuto altra scelta che sottoporti ad intervento chirurgico.
Se hai una scelta nel trattamento, ognuna delle tue opzioni ha possibili vantaggi e svantaggi a seconda della situazione e delle prospettive personali.
Aspettando l'aborto naturale
All'inizio della gravidanza, un aborto sarà molto simile a un periodo mestruale pesante e crampo. Può iniziare con macchie marroni che si trasformano in emorragie più pesanti, a volte con grossi coaguli di sangue. L'emorragia può durare fino a due settimane, ma non dovrebbe essere pesante per tutto quel tempo. La regola generale è che se sei sotto un cuscinetto mestruale in meno di un'ora dovresti andare al pronto soccorso.
I crampi in aborto spontaneo possono variare da lievi a molto forti. Il medico può consigliare antidolorifici per aiutarti a gestire i crampi.
Alcune donne preferiscono un aborto non chirurgico perché vogliono evitare la prova del check-in in ospedale, oppure possono ritenere che la dilatazione e il curettage (D & C) siano troppo invasivi. Le donne potrebbero anche voler evitare i minori rischi di complicazioni derivanti da una D & C o potrebbero voler raccogliere il tessuto per la sepoltura.
(Tuttavia, durante le prime fasi della gravidanza il bambino molto probabilmente non sarà riconoscibile).
Se un medico diagnostica un aborto spontaneo prima che abbia inizio un'emorragia, un aborto può richiedere giorni o addirittura settimane senza intervento. Questo può essere un processo di attesa elaborato ed emotivamente difficile.
La maggior parte delle donne, tra l'80 e il 90 per cento, abortisce entro due o sei settimane senza complicazioni.
Se l'emorragia è iniziata e la donna sceglie di aspettare, dovrebbe essere sicura di seguire le raccomandazioni del suo medico e probabilmente controllare un appuntamento di follow-up per assicurarsi che tutto sia stato risolto e che i livelli di hCG siano tornati a zero.
Farmaci per accelerare un aborto spontaneo inevitabile
Se il sanguinamento spontaneo non è iniziato e si preferisce evitare un D & C, il medico può prescriverti un farmaco prostaglandinico, come il misoprostolo , per accelerare il processo. Con questi farmaci, un aborto avverrà nello stesso modo di una perdita non chirurgica senza farmaci. L'unica differenza è che il farmaco accelera il processo.
A volte i medici utilizzeranno i farmaci per trattare le gravidanze ectopiche confermate o probabili che non sono a rischio immediato di rottura. Per una gravidanza extrauterina, il trattamento medico standard è il metotrexato.
Sebbene questi farmaci siano sicuri per la maggior parte delle donne, comportano rischi di emorragia e forti crampi. Se scegli questa opzione, il tuo dottore passerà sopra qualsiasi segnale di avvertimento che richieda cure mediche. Dovresti rimanere a casa o sotto le cure del tuo medico mentre prendi il farmaco.
Evita di recarti dal medico per valutarti nuovamente per assicurarti che il tuo aborto sia completo.
D & C per la perdita della gravidanza
La maggior parte delle volte, una gestione chirurgica dell'aborto sarà effettuata attraverso un D & C. Se si dispone di un D & C, è necessario effettuare il check-in in ospedale e avere un pre-intervento chirurgico. Alcuni dottori eseguono D & C nel loro ufficio, quindi non è sempre necessario. Otterrete anestesia locale o generale, a seconda delle vostre preferenze. Il medico quindi dilata la cervice e raschia via o sottovuoto il rivestimento uterino. Di solito sarai dimesso lo stesso giorno della procedura.
Molto probabilmente il medico le fornirà una prescrizione per i farmaci antidolorifici e una raccomandazione per il follow-up di alcuni giorni o una settimana o due dopo.
Un D & C può essere necessario se l'aborto costituisce una minaccia immediata per la salute. Questo può accadere se si soffre di emorragia o se il tessuto rimane nell'utero dopo un aborto naturale. La gestione chirurgica può essere raccomandata per alcune gravidanze ectopiche e le perdite tardive della gravidanza .
A D & C fornisce la chiusura più rapida, in particolare nelle perdite in cui il sanguinamento non è ancora iniziato. Alcune donne potrebbero voler evitare di avere un'immagine visiva dei resti della gravidanza. Un D & C può rendere più facile la raccolta di tessuti per l'analisi cromosomica per escludere anomalie cromosomiche per quelli con perdite ricorrenti.
Alcuni medici usano anche D & C come trattamento medico predefinito per tutti gli aborti. Se preferisci la gestione non chirurgica e il tuo dottore consiglia una D & C senza particolari esigenze mediche, chiedi al tuo medico se può soddisfare i tuoi desideri.
Indipendentemente dall'opzione di gestione, assicurati di cercare risorse di supporto e affidati alla tua famiglia e ai tuoi amici nel momento del tuo dolore. Se stai riscontrando aborti ricorrenti , consulta le possibili cause e i test che potresti voler perseguire prima di riprovare.
fonti:
Butler, Charles, Gary Kelsberg e Leilani St. Anna. "Quanto tempo è sicuro il management in attesa di un aborto spontaneo nel primo trimestre?" Journal of Family Practice ott 2005. [Online]. 24 settembre 2007.
US Food and Drug Administration, "Informazioni Mifeprex (mifepristone)". Informazioni sulla droga . 29 agosto 2007. US Food and Drug Administration. 24 settembre 2007.