Ridurre il rischio di parto prematuro da fecondazione in vitro
La fecondazione in vitro (FIV) e altri trattamenti di fertilità sono un regalo per le famiglie che vogliono avere un bambino ma non possono concepire. La fecondazione in vitro è stata utilizzata per trattare l'infertilità per oltre 30 anni e aiuta più di 57.000 famiglie americane ad avere un figlio ogni anno. Tuttavia, il processo non è privo di rischi. Un rischio importante che dovresti considerare con la FIV è il rischio di parto prematuro.
Comprendendo l'aumentato rischio di parto prematuro e imparando a ridurlo, puoi prendere una decisione più consapevole sull'ideazione attraverso la FIV.
Il rischio di nascita pretermine dopo fecondazione in vitro
Non importa come concepisci, le tue possibilità di avere un bambino prematuro variano a seconda di una serie di fattori. Dove vivi, il numero di bambini che stai trasportando, la tua età, la tua salute generale (compreso il peso, l' uso di alcool e tabacco e dieta) e il tuo status socioeconomico possono influenzare le tue possibilità di avere un bambino prematuro.
Anche dopo aggiustamento per altri fattori che potrebbero causare un più alto tasso di parto prematuro, i bambini concepiti attraverso la fecondazione in vitro hanno una maggiore probabilità di nascere precocemente rispetto ai bambini concepiti naturalmente o attraverso altri trattamenti di fertilità. I gemelli concepiti dopo la fecondazione in vitro hanno il 23% di probabilità in più di nascere prima rispetto ai gemelli concepiti naturalmente. I singleton della IVF hanno circa il doppio delle probabilità di essere prematuri come i singleton concepiti naturalmente.
Perché la fecondazione in vitro provoca la nascita prematura
I medici non sanno esattamente perché i bambini con IVF nascono prima di altri bambini. Sono in corso ulteriori ricerche, ma finora gli studi suggeriscono che una combinazione della procedura di IVF stessa e dei fattori nella madre può causare l'aumento del rischio di consegna anticipata. Questi fattori includono:
- Cause ormonali: in un ciclo di fecondazione in vitro che utilizza embrioni freschi, ti viene somministrata una super dose di ormoni per aumentare il numero di uova che rilascerai. Alcuni scienziati ritengono che questi ormoni possono influenzare il modo in cui l'embrione implants nel tuo utero.
- Embrioni multipli: i gemelli e altri multipli hanno più probabilità di nascere prima dei singleton, indipendentemente dal modo in cui sono concepiti. Poiché due o più embrioni sono spesso impiantati, l'aumento di nascite multiple aiuta a far salire il numero di bambini fecondati in età fertile nati prima.
- Aumento della gestione medica: le gravidanze FIV sono attentamente monitorate sia dai genitori che dal medico. Poiché queste gravidanze sono considerate così preziose, i medici e i genitori potrebbero essere più propensi a far nascere un bambino in anticipo a causa di una complicazione che potrebbe non essere così rilevante nelle gravidanze che vengono monitorate con minore attenzione.
- Fattori materni: i fattori che causano infertilità possono giocare un ruolo nel motivo per cui la fecondazione in vitro aumenta il rischio di parto prematuro. Anche le mamme che concepiscono l'IVF tendono ad essere più vecchie e più pesanti delle mamme che concepiscono naturalmente, il che aumenta anche il rischio.
Riduzione delle possibilità di nascita prematura causata dalla fecondazione in vitro
Sebbene non sia possibile rimuovere il rischio di parto prematuro causato dalla fecondazione in vitro, è possibile ridurlo.
Ecco alcuni modi:
- Essere in buona salute può ridurre le probabilità di avere il bambino prematuramente , indipendentemente da come viene concepito il bambino. Mangia bene, fai esercizio e non fumare. Mantenendo un peso sano e un corpo sano, aumenterai le tue possibilità di portare a termine il tuo bambino.
- Pesare le opzioni , incluso il trasferimento di un singolo embrione. La FIV è costosa e l'impianto di due o più embrioni può sembrare più sensato. Studi precedenti hanno dimostrato che il rischio di parto pretermine salta in modo significativo quando vengono impiantati più embrioni anziché uno; tuttavia, uno studio recente di due anni ha dimostrato che il trasferimento elettivo di un singolo embrione non riduce il rischio di parto prematuro e sembra addirittura aumentare il rischio.
- Non aver paura di usare embrioni congelati . Alcuni studi hanno dimostrato che gli embrioni congelati hanno esiti migliori rispetto agli embrioni freschi. Gli embrioni congelati vengono impiantati in un momento più naturale del ciclo e gli embrioni più deboli potrebbero non sopravvivere al congelamento.
> Fonti:
> Fechner AJ, Brown KR, Onwubalili N, et al. Effetto del trasferimento di un singolo embrione sul rischio di parto pretermine associato alla fecondazione in vitro. Journal of Assisted Reproduction and Genetics . 2015; 32 (2): 221-224. doi: 10.1007 / s10815-014-0381-2.
> Hayashi M, Nakai A, Satoh S, Matsuda Y. Gli effetti avversi ostetrici e perinatali delle gravidanze Singleton possono essere correlati ai fattori materni associati alla sterilità piuttosto che al tipo di procedura di procreazione assistita utilizzata. Fertilità e sterilità . Ottobre 2012; 98 (4): 922-927. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.05.049.
> Maheshwari A, Pandey S, Shetty A, Hamilton M, Bhattacharya S. Ostetrici e esiti perinatali nelle gravidanze Singleton derivanti dal trasferimento di scongelati congelati versus embrioni freschi generati attraverso la fecondazione in vitro e trattamento: una revisione sistematica e meta-analisi. Fertilità e sterilità . Agosto 2012; 98 (2): 368-376. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.05.019.
> Sazonova A, Kallen K, Thurin-Kjellberg A, Wennerholm U, Bergh C. Fattori che influenzano l'esito ostetrico di Singleton nati dopo la fecondazione in vitro. Riproduzione umana . Luglio 2011; 26: 2878-2886. doi: 10.1093 / humrep / der241.