Un bambino che viene compromesso durante il travaglio o durante il parto è in difficoltà. Questo è in genere determinato dalla valutazione della frequenza cardiaca fetale durante il travaglio utilizzando una qualche forma di monitoraggio fetale. Anche il dolore fetale può essere sospettato se c'è del meconio , feci fetali nel liquido amniotico. Le ragioni del disagio fetale variano da problemi del cavo a anomalie fetali, reazioni ai farmaci o stress del travaglio e altre complicazioni del travaglio .
Esempi: Mia figlia ha mostrato segni di sofferenza fetale, quindi mi hanno dato ossigeno e mi hanno fatto rotolare sul lato sinistro per far salire la frequenza cardiaca del bambino.
Monitoraggio durante il travaglio
Quando sei in travaglio, il tuo bambino viene monitorato. Il tuo bambino può essere monitorato in molti modi, ma il modo più comune è usare un monitor fetale elettronico (EFM). Il monitor fetale utilizza due cinghie che girano attorno all'addome. Uno misura la frequenza cardiaca del bambino e l'altro misura le contrazioni o l'attività uterina.
Usando i grafici della frequenza cardiaca, i tuoi medici o ostetriche stanno cercando di vedere se la frequenza cardiaca rimane entro determinati parametri. Troppo alto potrebbe indicare che il bambino ha la febbre o è in pericolo. Troppo basso può significare che c'è una mancanza di ossigeno a causa di una serie di motivi, tra cui una posizione, il cordone si sta comprimendo, ecc.
I monitor saranno anche usati per dire quando il bambino sta vivendo angoscia, in relazione ad ogni contrazione.
Gli esempi potrebbero essere durante la contrazione, recuperando nei periodi di pausa, solo alla fine della contrazione, o durante e dopo le contrazioni. Ogni tempistica può significare qualcosa di leggermente diverso e può richiedere una serie di tentativi per risolvere il problema.
Cosa può fare il tuo team di nascita
Alcune delle cose che la tua squadra di nascita può provare possono includere:
- Cambio di posizione
- La mamma riceve ossigeno
- amnioinfusione
- Consegna strumentale (forcipe / vuoto)
- Parto cesareo
Assicurati di fare domande su cosa sta succedendo e quali sono le tue opzioni quando possibile. Mentre la parola sofferenza fetale richiama alla mente le emergenze estreme, ci sono molte volte in cui si ha il tempo di porre domande, anche se si stanno facendo piani per andare avanti con tecniche correttive.
Se hai avuto un parto cesareo per sofferenza fetale o sofferenza fetale con esperienza in un parto precedente, ciò non significa che probabilmente lo vedrai di nuovo in una futura gravidanza. Parla con il tuo medico e guarda i tuoi registri di nascita per vedere se è stata trovata una causa. Questo può aiutare ad alleviare le tue paure per le nascite future.
Alcune madri si chiedono in che modo si trova il disagio fetale con il monitoraggio fetale intermittente, lo standard per una madre a basso rischio. La verità è che quando siete sul monitor, le infermiere e il personale stanno cercando segni rivelatori di sofferenza fetale. In genere, l'angoscia in un bambino non è qualcosa che viene fuori dal blu, ma piuttosto costruisce. Quando sono presenti questi primi segni, lo staff ti chiederà di rimanere sul monitor, passando dal monitoraggio intermittente al monitoraggio fetale continuo. Questo permette alla squadra di osservare il tuo bambino più da vicino.
fonti
Associazione delle infermiere per la salute, ostetrica e neonatale delle donne (AWHONN). (2008) "Monitoraggio cardiaco fetale".
Congresso americano di ostetrici e ginecologi. (2009). "Bollettino ACOG Practice N. 106: monitoraggio della frequenza cardiaca fetale intrapartum: nomenclatura, interpretazione e principi generali di gestione." Ostetricia e ginecologia 114 (1): 192-202.
Alfirevic, Z., D. Devane, et al. (2006). "La cardiotocografia continua (CTG) come forma di monitoraggio fetale elettronico (EFM) per la valutazione del feto durante il travaglio." Database Cochrane di revisioni sistematiche (3): CD006066.
Bailey, RE (2009). "Monitoraggio fetale intrapartum." Am Fam Physician 80 (12): 1388-1396.
Herbst, A. e I. Ingemarsson (1994). "Intermittente contro monitoraggio elettronico continuo nel travaglio: uno studio randomizzato." Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.
Nelson, KB, JM Dambrosia, et al. (1996). "Valore incerto del monitoraggio fetale elettronico nel prevedere la paralisi cerebrale." N Engl J Med 334 (10): 613-618.