Hydatidiform Mole and Gestational Trophoblastic Disease
La gravidanza molare e, più in generale, i tumori trofoblastici gestazionali o la malattia può essere una cosa spaventosa, e può essere ancora più spaventosa se ne hai uno e poi finisci per ascoltare un sacco di termini tecnici che non capisci.
Termini di gravidanza molari
Ecco una breve carrellata di ciò che devi sapere sui termini della gravidanza molare e sui GTT.
Malattia trofoblastica gestazionale
La malattia trofoblastica gestazionale (GTD) è un termine usato per descrivere un gruppo di condizioni che sono caratterizzate da una crescita anormale del tessuto di tipo placentale. Esistono cinque tipi di malattia trofoblastica gestazionale. Due sono benigni e tre sono considerati maligni. Una piccola percentuale di donne con la benigna malattia trofoblastica gestazionale svilupperà una forma maligna di GTD.
Talpa idatiforme (gravidanza molare)
Questo termine si riferisce ai due tipi di GTD benigni che sono talpe complete e moli parziali. Le gravidanze molari derivano da specifiche anomalie cromosomiche che si verificano al momento della fecondazione.Talpa Hydatidiform completa
Le gravidanze molari idatiforme complete derivano da uno sperma che concime un uovo "vuoto". Una talpa idatiforme completa non ha tessuto fetale ed è più probabile che i due tipi di gravidanze molari progrediscano nella malattia trofoblastica gestazionale maligna.Talpa idatiforme parziale
Una talpa idatiforme parziale si verifica quando due spermatozoi fecondano un singolo uovo. La gravidanza risultante potrebbe sviluppare un bambino, anche con un battito cardiaco, ma la gravidanza non è praticabile - le anomalie cromosomiche sono incompatibili con la vita. La gravidanza parziale dei molari solitamente non causa ulteriori complicazioni dopo il trattamento.Talpa invasiva
Una talpa invasiva è una talpa idatiforme che è penetrata nel muro dell'utero e può diffondersi nel resto del corpo.
coriocarcinoma
Il coriocarcinoma è un tipo di cancro che può verificarsi nel rivestimento uterino dopo una gravidanza molare; la maggior parte ma non tutti i casi di coriocarcinoma sono correlati alla gravidanza molare. (Il coriocarcinoma può manifestarsi dopo ogni gravidanza - anche un parto normale a tempo pieno.)Tumori trofoblastici del sito placentare
Questa è una forma di GTD in cui si sviluppa un tumore maligno nel sito precedente di una placenta nell'utero. Può verificarsi dopo qualsiasi gravidanza, ma è estremamente raro.
Trattamento Gravidanza molare e tumori trofoblastici gestazionali
Negli Stati Uniti, i tumori trofoblastici generali (GTT) rappresentano circa l'1% di tutte le neoplasie ginecologiche. Fortunatamente, questi tumori sono spesso curabili con un trattamento appropriato e dopo il trattamento, la fertilità di un paziente viene spesso preservata. Anche i casi più avanzati di GTT sono spesso curabili con il giusto trattamento. Ogni donna con un GTT deve ricevere considerazione individuale e trattamento da un gruppo specialistico multidisciplinare.
Ecco alcuni fattori che influenzano la prognosi del GTT:
- Estensione della malattia
- Tipo di cellule tumorali (istologiche)
- Durata della malattia
- Natura della gravidanza precedente e qualsiasi trattamento precedente per GTT
- Titolo della gonadotropina umana (HG) (HG è un ormone della gravidanza)
Molte persone con GTT finiscono per aver bisogno di un intervento chirurgico. Tuttavia, se una donna ha già avuto una famiglia e non desidera più avere figli, viene eseguita un'isterectomia. Inoltre, la chemioterapia viene talvolta somministrata a persone con GTT.
fonti:
American Cancer Society, "Che cos'è la malattia trofoblastica gestazionale? " Guida dettagliata: malattia trofoblastica gestazionale maggio 2006.
American Pregnancy Association, "Molar Pregnancy." Mar 2006.