La gravidanza può sembrare normale poiché l'embrione non si sviluppa
Un ovulo rovinato, noto anche come gravidanza anembrionale, è un tipo di aborto in cui l'uovo fecondato non si sviluppa mai o si ferma quando si attacca alla parete uterina. Mentre le cellule del sacco gestazionale continueranno a formarsi e crescere normalmente, l'embrione stesso non lo farà.
Un ovulo rovinato si verifica durante il primo trimestre e spesso prima che una donna sappia che è incinta.
Le cause
Un ovulo rovinato è il più delle volte il risultato di anomalie cromosomiche nell'uovo fecondato. Ciò può essere dovuto a una divisione cellulare anomala oa un ovulo o sperma di scarsa qualità che rende la gravidanza non vitale sin dall'inizio. Quando il corpo lo riconosce, interromperà la gravidanza.
Non ci sono prove che un uovo rovinato sia causato da qualcosa che la madre fa o non fa. La maggior parte dei casi di ovulo rovinato è un evento una tantum, che non avviene mai più.
Sintomi
I sintomi di un ovulo rovinato possono essere inesistenti e, in quanto tali, essere considerati un aborto spontaneo mancato . Altre volte, la donna può sperimentare sintomi tipici di aborti , tra cui:
- Macchia vaginale o sanguinamento
- Crampi addominali
- Coaguli di sangue o tessuto grigiastro che passa dalla vagina
Diagnosi
Nei casi di un ovulo rovinato, le prime analisi del sangue spesso indicano che la gravidanza sta progredendo bene. Questo perché i livelli di gonadotropina corionica umana (hCG) , un ormone prodotto dalla placenta, continueranno a salire mentre la placenta si sviluppa anche se un embrione non è presente.
Se si sospetta un aborto, di solito viene utilizzata un'ecografia per valutare la gravidanza. Se c'è un uovo rovinato, il sacco gestazionale sarà vuoto. (In una gravidanza normale, un embrione sarebbe visibile su un'ecografia di circa sei settimane).
Un'ecografia transvaginale , che viene inserita direttamente nella vagina, può essere utilizzata se i risultati di un'ecografia addominale regolare non sono conclusivi.
Detto questo, i medici spesso preferiscono eseguire uno studio addominale e richiedere un follow-up 10 giorni dopo per vedere se la gravidanza si sta sviluppando.
Trattamento
Se viene diagnosticato un ovulo rovinato, il medico può raccomandare una procedura chiamata dilatazione e curettage (D & C) . Questa procedura chirurgica comporta la dilatazione della cervice e la rimozione del contenuto dell'utero utilizzando uno strumento ad anello chiamato curette. Può anche essere eseguita l'aspirazione sotto vuoto, in cui il tessuto in eccesso viene rimosso mediante aspirazione.
Come un D & C rimuove tutti i resti di un aborto, può aiutare alcune donne a ottenere la chiusura mentale e fisica a seguito di un evento comprensibilmente traumatico.
Altri potrebbero preferire un aborto naturale . Le donne che scelgono questa opzione spesso lo fanno perché considerano la chiusura come un processo piuttosto che un evento. A differenza dell'immediatezza di un D & C, un aborto naturale a volte può richiedere settimane e richiede al medico di monitorare il processo per garantire che tutto il tessuto sia stato espulso in modo appropriato. In caso contrario, l'infezione può verificarsi e portare a una complicanza potenzialmente grave chiamata aborto settico .
Nel caso in cui l'utero non sia completamente cancellato, potrebbe comunque essere richiesto un D & C.
> Fonti:
> DeCherney, A .; Goodwin, T .; Nathan, L .; e Laufer, N. (2012) Current Diagnosis and Treatment: Obstetrics and Gynecology (11th Edition). New York City: McGraw-Hill Education.