L'amniotomia non è per tutti.
L'amniotomia , o la rottura della tua acqua, è un metodo per indurre o aumentare il travaglio (accelerandolo) . È stato frequentemente usato regolarmente nelle prime fasi del travaglio per molte donne in gravidanza o durante l' induzione al travaglio . La convinzione era che avrebbe accelerato il travaglio e aiutato a prevenire un taglio cesareo (cesareo) .
Una recente meta-analisi ha rilevato che mentre l'amniotomia può accelerare un po 'il lavoro, il rischio di farlo non vale la pena per le donne che stanno vivendo un lavoro normale e spontaneo.
Uno studio ha rilevato un marcato aumento di sofferenza fetale che porta al parto cesareo quando veniva utilizzata l'amniotomia.
Il risultato principale è che quando il travaglio procede normalmente non è necessario intervenire. L'amniotomia dovrebbe essere usata solo quando c'è un problema. Intervenire quando non c'è un problema aumenta solo la probabilità che dall'intervento ci sia un problema. L'amniotomia può aumentare i rischi di infezione, dolore e potenzialmente taglio cesareo.
Ci sono altri modi per aumentare la velocità del lavoro, che non comportano rischi di amniotomia e alcuni dei potenti farmaci come Pitocin . Alcuni di questi modi per accelerare il lavoro includono naturalmente:
- Uso di posizioni verticali
- Movimento (camminare, ballare, ondeggiare, ecc.)
- Calma la mamma usando tecniche di rilassamento
- Digitopressione in alcuni punti
- Stimolazione del capezzolo
- Orgasmo
- Assicurarsi che la vescica sia vuota
Inoltre, ricordati di chiedere se è davvero necessario accelerare il lavoro.
Recenti studi hanno dimostrato che il lavoro può richiedere più tempo per andare avanti di quanto pensassimo in precedenza e che spesso ci affrettiamo a lavorare inutilmente. A volte l'attesa è l'opzione migliore per tutti.
In alcune pratiche, l'uso dell'amniotomia nel travaglio spontaneo è molto comune, quasi al punto di essere di routine.
Questo è qualcosa che dovresti chiedere al tuo medico o all'ostetrica durante le tue visite prenatali. Chiedi loro quando credono che c'è bisogno di amniotomia o quando dovrebbe essere lasciato in pace. Questo può aiutarti a formulare le tue decisioni in anticipo e ti dà la possibilità di far ascoltare e discutere le tue scelte, al di fuori della sala parto.
Amniotomia per indurre il travaglio
Quando si utilizza l'amniotomia come mezzo per indurre il travaglio, non è efficace per la maggior parte delle donne da solo. Tipicamente rompere il sacco di acque è fatto in combinazione con altri metodi di induzione del travaglio, compreso l'uso di Pitocin (una forma sintetica di ossitocina). Insieme, il farmaco e l'amniotomia possono essere più utili all'inizio del travaglio.
La tua ostetrica o dottore potrebbe essere in grado di darti altre opzioni per aiutarti a lavorare comodamente senza i rischi aggiunti di rompere la tua acqua.
Fonte:
Bricker L, Luckas M. Amniotomia da sola per l'induzione del travaglio. Cochrane Database of Systematic Reviews 2000, Issue 4. Art. No .: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862
Fraser WD, Turcot L, Krauss I, Brisson-Carrol G. Amniotomia per accorciare il travaglio spontaneo. Cochrane Database of Systematic Reviews 1996, Issue 2. Art. No.: CD000015. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000015.pub2
Howarth G, Botha DJ. Amniotomia più ossitocina per via endovenosa per induzione del travaglio. Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, Issue 3. Art. No .: CD003250. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003250
Laughon, SK, Branch, DW, Beaver, J., Zhang, J., Cambiamenti negli schemi di lavoro oltre 50 anni, American Journal of Obstetrics and Gynecology (2012), doi: 10.1016 / j.ajog.2012.03.003.
Prevenzione sicura del parto cesareo primario. Consenso ostetrico di cura n. 1. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.