Quando pensiamo di evitare un'episiotomia alla nascita, raramente pensiamo a qualcosa che va oltre ciò che il nostro medico o ostetrica può fare per noi. Ci sono cose che possiamo fare per noi stessi.
Il massaggio perineale prenatale si è dimostrato efficace nel prevenire la necessità di un'episiotomia e una diminuzione della quantità di lacrimazione che una donna ha durante la sua nascita. Ciò è particolarmente efficace nelle donne di età superiore ai 20 anni e nelle donne che hanno il loro primo figlio.
Questa tecnica viene utilizzata per aiutare a allungare e preparare la pelle del perineo per la nascita. Il perineo è l'area della pelle tra la tua vagina e il retto.
Questo massaggio non solo ti aiuterà a preparare i tuoi tessuti, ma ti permetterà di imparare le sensazioni della nascita e di controllare questi muscoli. Questa conoscenza ti aiuterà a essere preparato per la nascita del tuo bambino. La conoscenza di ciò che senti può aiutarti a rilassare ulteriormente quest'area, anche durante altri tipi di esami vaginali .
Istruzioni
- Trova un posto comodo dove sederti e stare da solo, o con il tuo partner, senza interruzioni.
- Trova il tuo perineo con uno specchio, per vedere come appare. Non avrai sempre bisogno dello specchio.
- Puoi usare impacchi caldi sul perineo per circa 10 minuti, o un bagno caldo potrebbe fare il trucco se sei teso.
- Lavati le mani o chiedi al tuo partner di lavarsi le mani se faranno il massaggio.
- Lubrificare i pollici e il perineo. È possibile utilizzare molti diversi tipi di lubrificante come KY Jelly®, olio di vitamina E o olio vegetale puro. Ci sono anche alcuni oli progettati appositamente per questo uso, possono avere o meno preparati a base di erbe.
- Posiziona i pollici di circa un pollice all'interno della vagina, premi verso il basso e tira verso i lati. Dovresti sentire un leggero stiramento, formicolio o leggero bruciore, non dovresti sentire dolore immenso. Trattenerai questo tratto per circa due minuti o finché l'area non diventerà leggermente intorpidita.
- Se hai avuto una episiotomia o una lacerazione precedenti, assicurati di prestare particolare attenzione a quel tessuto cicatriziale, non si estenderà facilmente e potrebbe richiedere un lavoro extra.
- Massaggiare avanti e indietro sulla parte inferiore dei tessuti vaginali, massaggiando il lubrificante.
- Tirare leggermente fuori i pollici, immaginando come si tirerebbe quando nascerà la testa del bambino.
- Se il tuo partner sta facendo questo massaggio, può usare il pollice o l'indice, a volte è possibile solo mettere un dito fino a quando l'area è stata allungata. Sii sensibile al suo corpo e ciò che ti sta dando come feedback sulla quantità di pressione da usare.
ATTENZIONE
Evitare l'apertura urinaria per prevenire infezioni del tratto urinario (nella parte superiore dell'apertura vaginale). Non massaggiare il perineo se hai lesioni da herpes attive; questo può causare la diffusione delle lesioni.
Puoi iniziare a fare questo massaggio intorno alla 34a settimana di gravidanza . Se sei più avanti e non hai ancora iniziato, c'è ancora il vantaggio di farlo. Puoi fare questo massaggio così spesso come una volta al giorno.
Ricorda che il massaggio da solo non protegge il tuo perineo, è solo una parte del grande schema. Scegliere una posizione per la nascita più dritta (inginocchiata, accovacciata, seduta) permetterà al perineo di distribuire uniformemente la pressione. Se si sceglie una posizione sdraiata laterale, si eviterà anche enormi quantità di sforzo sul perineo.
Trovarsi distesi sulla schiena crea più stress sul perineo, rendendo quasi impossibile evitare una lacrima o un'episiotomia.
fonte
> Studio randomizzato controllato di prevenzione del trauma perineale mediante massaggio perineale durante la gravidanza. Am J Obstet Gynecol. 1999 Mar; 180 (3 Pt 1): 593-600.