Impara i calcoli di base utilizzati nella UTIN ogni giorno
Questo è per tutte le persone là fuori che vogliono capire alcuni dei calcoli che vengono utilizzati per mantenere i bambini sani e forti nell'unità di terapia intensiva neonatale . Sinceramente, non hai bisogno di sapere come fare tutto questo quando il tuo bambino è in terapia intensiva neonatale - i medici e le infermiere gestiranno questi calcoli per il tuo bambino - ma a molti genitori piace sapere comunque.
Quindi, se vuoi fare un tentativo, prendi la tua calcolatrice e inizia a scricchiolare alcuni numeri con me!
Nozioni di base
Noi infermiere della NICU parliamo molto dei volumi fluidi nell'unità di terapia intensiva neonatale, come quelli della ML e della CC, e molto sui pesi, come grammi, chilogrammi, libbre e once.
Diamo un'occhiata a ciò di cui stiamo parlando.
Quando parliamo di peso, di solito sentirai parlare di grammi e chilogrammi o chili e once.
Quando parliamo di quantità fluide (pensiamo al latte o alle medicine), generalmente usiamo i termini Millilitri - o ML - e CC.
Ecco una semplice base che ogni genitore imparerà all'inizio del viaggio:
Lo sapevi che 1 Mililitro (ML) = 1 CC = 1 grammo ? Sì, sono essenzialmente intercambiabili (* vedi annotazione). Quindi, quando senti un'infermiera dire "Il tuo bambino sta mangiando 25 ML" e poi la prossima infermiera dice "Il tuo bambino ha preso 15 CC dalla bottiglia" ora sai che ML e CC sono uguali.
Un altro facile e veloce da sapere è che 1 chilogrammo è uguale a 1000 grammi. Quindi un bambino di 2,3 chili pesa 2300 grammi. (2.3 X 1000)
Alcuni pesi e misure di base che aiutano a mettere le cose in prospettiva:
5 grammi = 1 cucchiaino
15 grammi = 1 cucchiaio da tavola
30 ml = 1 oncia
Conversioni di peso
Diamo un'occhiata alla conversione del peso dal sistema metrico, utilizzato dalla maggior parte del personale ospedaliero, e dal Sistema Imperiale che riconosciamo come libbre e once.
1 chilogrammo = 2,2 libbre
1 sterlina = 0,45 chilogrammi
Facciamo un esempio: chilogrammi a sterline
Se il tuo preemie pesa 3,8 chilogrammi, moltiplichi 3,8 x 2,2, e il peso = 8,36 sterline (Questo è un grande preemie!)
Vuoi calcolare l'altra direzione?
Esempio: sterline in chilogrammi
Se il tuo preemie pesa 1,8 chili, moltiplicherai 1,8 x 0,45 e il peso = 0,81 chilogrammi.
(Se moltiplichi il peso di questo chilogrammo per 1000, hai il peso in grammi. In questo caso, 0.81 chilogrammi sono 810 grammi.)
Calcoli nutrizionali
Medici e dietologi stanno calcolando quante calorie ha bisogno il tuo bambino ogni giorno. Indipendentemente dal fatto che le calorie derivino da fluidi per via endovenosa o dal latte materno, si basano sempre sul peso del bambino, pertanto le quantità cambiano frequentemente man mano che il bambino cresce.
Naturalmente, ogni bambino è unico e ogni medico ha un approccio diverso alla gestione delle calorie. In genere, i bambini hanno bisogno di 100 calorie - 150 calorie per chilogrammo di peso ogni giorno . (Ogni bambino è diverso, quindi chiedi alla tua UTIN di capire meglio i calcoli che stanno usando).
Ecco un altro esempio
Il tuo bambino pesa 2,4 chilogrammi
Se i medici vogliono che il tuo bambino abbia 120 calorie al giorno per chilogrammo, moltiplicherai 2,4 kg X 120 = 288 calorie al giorno
Quindi, cosa significa questo per quanto latte ha bisogno il tuo bambino?
In genere, il latte materno e la formula standard hanno 20 calorie in ogni oncia . Quindi calcoliamo quanto latte ha bisogno il tuo bambino.
Se il tuo bambino pesa 3,4 chilogrammi, puoi fare i conti per capire che ha bisogno di 408 calorie in un periodo di 24 ore?
(vedi esempio sopra - 3,4 kg x 120 = 408)
Se viene nutrito ogni 3 ore, questo equivale a 8 poppate al giorno. Quindi se dividi le 408 calorie che il tuo bambino ha bisogno ogni giorno in 8 poppate, ottieni 51 calorie per poppata . (408 ÷ 8 = 51)
Se sta mangiando latte materno , che ha 20 calorie per oncia, dividi il numero di calorie per ciascuna poppata di 20, e scoprirai quante once di latte ha bisogno il tuo bambino. In questo esempio, 51 calorie divise per 20 calorie per oncia equivalgono a 2,55 once . (51 ÷ 20 = 2,55)
Ma aspetta un minuto, questo è un sacco di latte - puoi calcolare quanti cc (o ml) è?
Ricorda, 1 millilitro (ml) = 1 grammo (g) = 1 cc, e ci sono 30 ml in ogni oncia. Quindi 2,55 once è uguale a 76,5 ml. (2,55 x 30 = 76,5)
Per quelli di voi con i preemies, sai che è una grande e dannatamente grande alimentazione. Cosa succede se lo stomaco del tuo bambino non riesce a gestire così tanto volume?
Fortifier Calcoli
La maggior parte delle UTIN aggiunge calorie al latte o alla formula con i fortificatori , in modo che ci siano più calorie in ogni oncia. Piuttosto che 20 calorie per oncia, aggiungeranno un fortifier per renderlo 22 calorie per oncia - o 24 calorie, 26 calorie e anche più alto se necessario. Lo faranno con un fortifier in polvere, liquido o Prolacta .
Calcoliamo ora quante once il tuo bambino ha bisogno di assumere ogni pasto SE il latte del tuo bambino viene fortificato a 24 calorie per oncia. Al fine di ottenere le sue 51 calorie ogni alimentazione, ha bisogno di solo 2,1 once di latte ogni alimentazione . (51 ÷ 24 = 2.1) Quello è 63 ml. (2.1 X 30)
O se il suo latte è fortificato a 28 calorie per oncia, ha bisogno di solo 1,8 once di latte ogni alimentazione (51 ÷ 28 = 1,8). Quello è 54 ml. (1,8 X 30)
Quindi questo è uno dei motivi principali per cui il latte fortificato della NICU - molti bambini hanno bisogno di una minore quantità di latte nelle loro pance poiché le loro pance sono così piccole. Ma hanno ancora bisogno di quelle calorie per crescere! Quindi fortificano il latte basandosi su calcoli come questi.
Calcoli della temperatura
La temperatura corporea normale per un bambino è 37,0 gradi Celsius o 98,6 gradi Fahrenheit. Lo stesso vale per i bambini prematuri e per i bambini a tempo pieno. Come si converte da uno all'altro? Onestamente, è piuttosto facile da fare con i convertitori online. Ma se vuoi farlo da solo, ecco come:
Se hai una temperatura in Fahrenheit e la vuoi in Celsius, sottrai 32 dalla temperatura in Fahrenheit, e poi moltiplica per 5/9.
(Temp [F] - 32) x 5/9 = Temp [C]
Esempio
Se la temperatura è 99,2 in Fahrenheit
99,2-32 = 67,2. Quindi prendi quel 67.2 x 5/9 = 37.3
Quindi 99,2 F = 37,3 C
Puoi invertirlo se hai la temperatura in Celsius e vuoi sapere Fahrenheit (e questo è più comunemente quello che vogliono i genitori negli Stati Uniti perché siamo abituati a Fahrenheit e quei maledetti dottori e infermieri usano spesso Celsius).
(Temp [C] x 9/5) + 32 = Temp [F]
Esempio
Se la temperatura è 38.1 in Celsius
38,1 x 9/5 = 68,6. Quindi prendi quel 68.6 + 32 = 100.6
Quindi 38,1 Celsius = 100,6 F (E questa è la febbre per un neonato!)
congratulazioni
Ora è possibile eseguire alcune conversioni e calcoli NICU di base. Se hai letto fino a questo punto, probabilmente sei effettivamente interessato a fare i conti, quindi stampa questo foglio e inseriscilo con i numeri del tuo bambino - inizierai a capire meglio cosa significano i numeri e perché l'UTIN è facendo quello che stanno facendo.
Punti bonus - Potresti essere in grado di mettere in fuga le tue infermiere e i tuoi medici con questa curiosità - chiedi loro se sanno cosa significa CC. So che non è stato qualcosa che ho ricordato fino a quando ho cercato questo articolo! Risposta = Centimetro cubico
* Per essere chiari, cc e ml sono misure di volume e grammi sono una misura del peso . Poiché la maggior parte di ciò che misuriamo nella UTIN (formula, fluidi IV, fluidi corporei) è per lo più acqua, è abbastanza vicina e sostanzialmente uguale. Ma il fatto è che 1 cc (o ml) = 1 gm solo per acqua a 4 gradi C.