I tuoi figli sono a rischio durante un'epidemia?
La maggior parte delle persone capisce che otteniamo le nostre vaccinazioni per proteggere i nostri bambini e noi stessi da malattie prevenibili con il vaccino , che spesso causano infezioni potenzialmente letali.
I vaccini che otteniamo proteggono anche tutti quelli che ci circondano. L'immunità della mandria impone che se la maggior parte delle persone è immune a una malattia, allora è improbabile che qualcuno si ammali e infetti chiunque nella mandria, compresi quelli non protetti.
Sebbene molti che di proposito non vaccinano i propri figli o affermano di non far parte del branco o non credono nell'immunità della mandria, lo sono ancora. Sono semplicemente un membro non protetto della mandria che fa affidamento sul resto di noi per protezione.
Miti e equivoci anti-Vax
Uno dei miti classici o idee sbagliate che gli anti-vax usano per giustificare l'inizio di epidemie di malattie prevenibili con vaccini sta dicendo che i loro bambini intenzionalmente non vaccinati non rappresentano alcun rischio per noi perché abbiamo tutti avuto i nostri vaccini .
Di solito pensano che siano solo i loro bambini non vaccinati e se stessi a essere a rischio di malattie prevenibili con il vaccino, che spesso pensano non siano pericolose, un altro mito anti-vassico classico.
Sfortunatamente, mentre il numero crescente di epidemie di morbillo negli Stati Uniti sta mostrando, né il mito anti-vax è vero.
Infatti, mentre continuiamo a registrare nuovi record, stiamo vedendo:
- I bambini che sono troppo giovani per essere vaccinati vengono coinvolti negli scoppi quando vengono esposti in uno studio medico o in un ospedale, dove la persona con il morbillo sta cercando assistenza.
- Le persone con problemi del sistema immunitario vengono esposte inutilmente al morbillo, come è successo a Pittsburgh, quando uno studente universitario affetto da morbillo ha probabilmente esposto circa 100 malati di cancro.
- Le persone sviluppano gravi complicanze del morbillo, come l'operatore sanitario che secondo come riferito ha sviluppato l'encefalite da morbillo durante il grande focolaio di morbillo a Fort Worth.
Stiamo anche imparando quanto costa contenere un focolaio di morbillo.
Ci sono stati 220 casi di morbillo negli Stati Uniti nel 2011. Per contenere solo 107 di questi casi in 16 focolai ", i corrispondenti costi totali stimati per la risposta pubblica accumulati dai servizi sanitari pubblici locali e statali variavano da $ 2,7 milioni a $ 5,3 milioni Stati Uniti. dollari ".
Quindi chi è messo a rischio quando qualcuno sceglie di non farsi vaccinare?
Rischio elevato: troppo giovane per essere vaccinati
Tra i gruppi di persone più a rischio di quelli non vaccinati vi sono neonati e bambini che sono semplicemente troppo giovani per essere vaccinati.
Questi sono spesso i figli dei genitori che hanno intenzione di farli completamente vaccinati, seguendo l'ultimo programma di vaccinazione dell'American Academy of Pediatrics, ma non sono ancora abbastanza grandi per essere protetti.
Questo è un problema particolarmente grave con la pertosse (pertosse) quando i bambini non iniziano ad avere alcuna protezione fino a quando non ottengono la loro terza dose del vaccino DTaP quando hanno sei mesi. Nella grande epidemia di pertosse in California nel 2010, dei dieci bambini morti, nove avevano meno di due mesi.
E lo vediamo anche con il morbillo, poiché i bambini non ricevono la loro prima dose del vaccino MMR fino a quando non hanno dodici mesi e non sono completamente protetti fino a quando non ricevono la seconda dose, all'età di quattro anni. Tieni presente che i bambini piccoli dovrebbero ricevere prima le dosi MMR se viaggeranno fuori dagli Stati Uniti.
Le malattie prevenibili con i vaccini che i bambini più piccoli possono essere a rischio fino a quando non sono abbastanza grandi per ottenere i loro vaccini possono anche includere:
- influenza - prima dose del vaccino antinfluenzale all'età di sei mesi, con una seconda dose al mese dopo.
- varicella - come il morbillo, i bambini ottengono la loro prima dose all'età di dodici mesi e la seconda dose all'età di quattro anni. La seconda dose può essere somministrata già tre mesi dopo la prima dose, soprattutto se il bambino è stato recentemente esposto a varicella.
I bambini più piccoli sono anche a rischio di poliomelite, rosolia e parotite fino a quando non sono abbastanza grandi per essere vaccinati.
Considerando che ci sono circa 4.000.000 di nascite all'anno negli Stati Uniti, questo mette molti bambini a rischio di morbillo, pertosse e altre malattie prevenibili con il vaccino.
Per il morbillo, poiché i bambini non sono completamente protetti fino a quando non ricevono la seconda dose del vaccino MMR quando hanno circa 4 anni, ciò significa che ulteriori 12.000.000 di bambini in età prescolare sono potenzialmente a rischio.
Rischio elevato - Sistema immunitario debole
I bambini e gli adulti con un sistema immunitario debole possono ricadere in diverse categorie, compresi quelli che non possono ricevere alcuni vaccini perché hanno un sistema immunitario debole e quelli che possono essere completamente vaccinati, ma non hanno più alcuna protezione immunitaria perché hanno sviluppato un sistema immunitario problema di sistema.
E se dovessero essere vaccinati, a seconda del loro grado di soppressione immunitaria, il vaccino probabilmente non funzionerebbe bene.
Esistono almeno 180 diversi tipi di disturbi da immunodeficienza primaria e molti di quelli secondari. Tra questi disturbi del sistema immunitario che potrebbero mettere i bambini a rischio per alcune malattie prevenibili da vaccino includono:
- Carenze anticorpali: agammaglobulinemia legata all'X, immunodeficienza variabile comune, deficit selettivo di IgA, deficit di sottoclassi di IgG
- Difetti dei linfociti T parziali e completi - grave malattia da immunodeficienza combinata (SCID), sindrome di DiGeorge, sindrome di Wiskott-Aldrich, atassia-telangiectasia
- Difetti nella funzione dei fagociti - Malattia granulomatosa cronica, difetto di adesione dei leucociti e deficit di mieloperossidasi
- HIV / AIDS
- Molti tipi di cancro
- Trapianti sottoposti a terapia immunosoppressiva
- Un disturbo che richiede un trattamento con dosi immunosoppressive di steroidi
Secondo la Immune Deficiency Foundation, "Vogliamo creare un 'bozzolo protettivo' di persone immunizzate che circondano i pazienti con malattie da immunodeficienza primaria in modo che abbiano meno possibilità di essere esposti a un'infezione potenzialmente grave come l'influenza".
Non dovrebbe essere difficile vedere che se alcuni bambini non vengono vaccinati intenzionalmente, allora sicuramente rappresentano un rischio per questi bambini con problemi del sistema immunitario.
Un rapporto del CDC sulla morte di un bambino vaccinato con leucemia è un esempio straziante di come i bambini con problemi del sistema immunitario possono essere ad alto rischio da malattie prevenibili con vaccino. Il bambino di quattro anni affetto da leucemia linfoblastica acuta (ALL) ha sviluppato una febbre 22 giorni dopo essere stato esposto alla varicella e subito dopo aver iniziato un altro ciclo di chemioterapia, che causa una profonda immunosoppressione. Fu ricoverata in ospedale e morì di fallimento multi-organo pochi giorni dopo.
Il comitato consultivo medico della Immune Deficiency Foundation avverte anche che "l'aumento del rischio di malattia nella popolazione pediatrica, in parte a causa dell'aumento dei tassi di rifiuto del vaccino e in alcune circostanze più rapida perdita di immunità, aumenta la potenziale esposizione di bambini immunodeficienti".
Rischio elevato: non può essere vaccinato
Ci sono anche situazioni in cui un bambino potrebbe essere abbastanza vecchio da essere vaccinato e avere un forte sistema immunitario, ma non può ancora ottenere alcuni o tutti i suoi vaccini.
Anche se non comune, il più noto sarebbe un bambino che ha avuto una reazione allergica pericolosa per la vita a una precedente dose del vaccino o un componente del vaccino. Ad esempio, se ha avuto una reazione pericolosa per la vita alla neomicina antibiotica, allora non dovrebbe essere vaccinato con vaccini contro la varicella, la polio o l'MMR.
Questi sono i bambini che hanno vere esenzioni mediche per essere vaccinati.
Rischio elevato - Vaccinato e non protetto
I vaccini sono efficaci.
Nel momento in cui la maggior parte dei bambini ha due anni, sono protetti contro quattordici malattie prevenibili da vaccino, tra cui difterite, Haemophilus influenzae di tipo b, morbillo, parotite, pertosse e poliomelite, ecc.
Alcuni vaccini sono più efficaci di altri, però. Il vaccino contro il morbillo, per esempio, è efficace per oltre il 99% nel prevenire il morbillo dopo due dosi. D'altra parte, il vaccino contro la pertosse acellulare è efficace solo tra l'80 e l'85%.
Anche se il vaccino contro il morbillo ha un'efficacia superiore al 99%, se ci sono quasi 74.000.000 di bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni negli Stati Uniti, ciò metterebbe ancora a rischio la maggior parte dei bambini di persone che non sono intenzionalmente vaccinate.
Che sia un bambino di 6 mesi che va dal pediatra per un check-up ben educato, un bambino di 6 anni con leucemia che va in ospedale per la chemioterapia o un 16enne con malattia granulomatosa cronica, dovrebbe sia chiaro che molte persone sono messe a rischio inutilmente quando qualcuno decide di non vaccinare i propri figli o di utilizzare un programma di vaccinazione alternativo.
fonti:
CDC. Note dal campo: morte associata a varicella di un bambino vaccinato con leucemia - California, 2012. MMWR. 21 febbraio 2014/63 (07); 161-161.
Raccomandazioni generali sull'immunizzazione. Raccomandazioni del comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione (ACIP). MMWR. 28 gennaio 2011/60 (RR02): 1-60.
Epidemiologia e prevenzione delle malattie prevenibili dai vaccini. Il libro rosa. 12ª Edizione Seconda Stampa.
Immune Deficiency Foundation, USA. IDF Patient & Family Handbook for Immunodeficiency Primary Diseases QUINTA EDIZIONE.
Comitato consultivo medico della Fondazione di immunodeficienza. Raccomandazioni per vaccini vivi virali e batterici in pazienti immunodeficienti e loro stretti contatti. Journal of Allergy and Clinical Immunology.