Che cosa fai riguardo ai calcoli biliari in gravidanza?
Calcoli biliari: un problema comune durante la gravidanza
I calcoli biliari sono grumi concentrati di una sostanza chiamata bile. La bile è composta da acqua, grassi, colesterolo, bilirubina e sali. Normalmente, la bile viene rilasciata nel tuo intestino tenue dove aiuta a digerire i grassi. A volte, tuttavia, la bile può concentrarsi e formare "pietre". I calcoli biliari non trattati possono portare a infezioni o persino a una cistifellea rotta.
In generale, le donne hanno il doppio delle probabilità rispetto agli uomini di sviluppare calcoli biliari. Durante la gravidanza, le probabilità sono ancora più alte. Questo perché l'estrogeno che produci durante la gravidanza può portare a livelli più alti di colesterolo nella tua bile. Di conseguenza, circa il 5-8% delle donne sperimenterà fango o calcoli biliari in gravidanza.
Mentre è più comune gestire i calcoli biliari in gravidanza, è la seconda causa più comune di chirurgia in gravidanza che non sia correlata alla gravidanza. Circa 1 donna su 1600 avrà la cistifellea estratta a causa di calcoli biliari in gravidanza. I calcoli biliari sono più comuni in coloro che sono obesi e in quelli che guadagnano o perdono peso rapidamente e in quelli che non sono incinta.
Quali sono i sintomi dei calcoli biliari?
A volte - ma non sempre - i calcoli biliari possono causare sintomi significativi tra cui:
- Nausea
- vomito
- Dolore improvviso acuto nel quadrante in alto a destra (può muoversi a seconda della fase della gravidanza )
- Potenzialmente febbre
È importante notare che non tutte le donne sperimenteranno sintomi con i loro calcoli biliari in gravidanza. Per capire se i tuoi sintomi significano che hai calcoli biliari in gravidanza, puoi fare alcuni test. Le analisi del sangue potrebbero non essere così utili in gravidanza a causa dei normali cambiamenti della gravidanza.
Sebbene l'ecografia possa essere utilizzata per rilevare molti dei casi di calcoli biliari in gravidanza.
Come vengono trattati i calcoli biliari durante la gravidanza?
Osservando i tuoi sintomi e il test, il tuo medico può raccomandarti di sottoporti a un intervento chirurgico o di aspettare l'attacco della cistifellea. Cosa puoi fare oltre la chirurgia per calcoli biliari in gravidanza? Puoi provare ad alterare la tua dieta. Questo può includere la raccomandazione di ridurre l'assunzione di cibi fritti e grassi. Potresti anche ricevere dei farmaci per il dolore. Alcuni professionisti preferiscono andare avanti e operare a causa dell'aumentato rischio di ricaduta, che può essere peggiore.
Primo trimestre
La chirurgia non è generalmente raccomandata nel primo trimestre, tranne nei casi estremi. Questo perché il rischio di aborto è più alto. C'è anche un maggior rischio di difetti alla nascita dall'esporre il bambino ai farmaci necessari per eseguire un intervento chirurgico. Se possibile, la chirurgia sarà ritardata fino a quando non si sarà trasferito nel secondo trimestre o fino a dopo la gravidanza.
Secondo trimestre
La chirurgia è più sicura nel secondo trimestre. È anche il momento più semplice per eseguire la procedura con una laparoscopia rispetto a un'incisione aperta, che è più grande e richiede un tempo di guarigione più lungo.
Terzo trimestre
È più probabile che tu sia incoraggiato a provare ad aspettarlo piuttosto che sottoporti a un intervento chirurgico.
L'utero in crescita rende più difficile l'intervento chirurgico con la tecnica laparoscopica. È anche più probabile che tu possa sperimentare un parto pretermine nel terzo trimestre. Si può anche raccomandare di rimuovere la cistifellea nel periodo postpartum .
fonti:
Calcoli biliari. Camera di compensazione delle informazioni sulle malattie digestive nazionali. Pubblicazione NIH n. 07-2897. Luglio 2007.
Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Quinta edizione.