Comprendere le cause e il processo diagnostico
Durante le prime fasi della gravidanza, ci possono essere sintomi o sensazioni che non sembrano giuste per te. Potrebbe essere qualcosa su cui non puoi puntare il dito o la sensazione che le cose non stiano procedendo come dovrebbero. Altre volte, possono esserci sanguinamenti o dolori addominali che in nessun modo sembrano normali.
Il tuo primo istinto potrebbe essere quello di assumere il peggio: che stai vivendo i primi segni di un aborto spontaneo .
Se questo è il caso, ci sono cose che il medico può fare per confermare o escludere i tuoi sospetti. Una delle complicanze più comuni all'inizio della gravidanza è una condizione nota come aborto minacciato.
Comprensione dell'aborto minacciato
Aborto spontaneo minacciato è un termine usato per descrivere sanguinamento anormale e dolore addominale che si verificano mentre la gravidanza continua ancora. Mentre il sanguinamento vaginale è comune durante l'inizio della gravidanza, qualsiasi cosa diversa dallo spotting durante il primo trimestre può essere considerata un aborto spontaneo minacciato.
L'emorragia e il dolore saranno generalmente lievi, mentre l'apertura della cervice (sistema cervicale) sarà idealmente chiusa. Una cervice dilatata, al contrario, è un'indicazione di un inevitabile aborto spontaneo.
Aborto minacciato si verifica nel 20 per cento di tutte le gravidanze prima delle 20 settimane di gestazione. Mentre la maggior parte delle donne andrà a consegnare i loro bambini senza incidenti, almeno uno su sette sperimenterà ulteriori complicazioni a seguito di un aborto spontaneo minacciato.
Cause di aborto spontaneo minacciato
Mentre non è sempre possibile sapere che cosa causa un aborto minacciato, ci sono alcuni fattori che possono mettere una donna ad alto rischio durante il primo trimestre:
- Problemi cromosomici con il feto
- Problemi con la placenta
- Età avanzata (più comune nelle donne oltre i 40 anni)
- Obesità
- fumo
- Uso di alcool durante la gravidanza
- Uso di droga
- Eccessiva assunzione di caffeina (oltre 200 mg al giorno)
Un aborto minacciato durante i successivi trimestri è più comunemente associato a diabete non gestito, problemi ai reni, disturbi della tiroide, pressione alta, infezioni o problemi strutturali con l'utero, la cervice o le ovaie.
Cosa succede in un aborto spontaneo minacciato
Quando viene diagnosticato un aborto minacciato, il medico ordinerà una batteria di test per valutare la vitalità della gravidanza. Questi possono includere esami del sangue ad ultrasuoni e hCG.
- L' analisi del sangue hCG è particolarmente utile in quanto può dirci quanto gonadotropina corionica umana (hGG) è nel sangue. Questo è l'ormone che aiuta a stimolare la produzione di progesterone durante il primo trimestre ed è la chiave per una gravidanza sana. All'inizio della gravidanza, tuttavia, un test hGC non è sufficiente. Richiede almeno due test distanziati di due giorni per giudicare se i livelli sono in aumento o in calo.
- Allo stesso modo, un'ecografia deve spesso essere ripetuta alcuni giorni o una settimana dopo, al fine di diagnosticare in modo definitivo un aborto spontaneo precoce o un aborto mancato (in cui il feto è morto, ma il corpo non lo ha ancora riconosciuto).
In entrambi i casi, l'attesa per le risposte può essere dolorosa.
Tuttavia, è necessario passare attraverso il processo per ottenere una risposta definitiva e, più probabilmente che no, la gravidanza continuerà senza ostacoli.
Trattare con una diagnosi di aborto spontaneo minacciato
Se ti è stato diagnosticato un aborto spontaneo e hai bisogno di aspettare i test ripetuti, ecco alcune cose che puoi fare:
- Alcuni dottori suggeriranno il riposo a letto mentre aspetti una risposta definitiva. Mentre il riposo stesso non impedirà l'aborto, lo sforzo eccessivo può aggiungere inutilmente allo stress. Questo vale anche per esercitarsi troppo in palestra.
- Cerca di non fare la doccia o di inserire nulla (compresi i tamponi) nella tua vagina ed evita i rapporti sessuali fino a quando i sintomi non scompariranno completamente per una settimana.
- Altri medici possono prescrivere come integratori di progesterone che alcuni studi suggeriscono potrebbe avere qualche vantaggio nominale nella prevenzione dell'aborto.
- Rivolgiti alla tua rete di supporto se non altro per distrarti dalle persistenti preoccupazioni. In alternativa, trova un buon libro, noleggia alcuni video o visita con gli amici per colmare il divario tra i test.
Nella maggior parte dei casi, la gravidanza continuerà a terminare. In alcuni casi, possono essere raccomandati trattamenti di supporto e adattamenti dello stile di vita per prevenire ulteriori complicazioni.
Tuttavia, se il risultato non è buono, è importante ricordare che l'aborto non è colpa tua. Chiama amici di supporto se hai bisogno di parlare o unisciti a un gruppo di supporto. Ritaglia il tempo che devi recuperare completamente e cerca di non razionalizzare i tuoi sentimenti.
L'aborto spontaneo è un'esperienza dolorosa indipendentemente da quando è successo. Concediti il tempo di piangere e lo spazio per recuperare.
> Fonte:
> Centro nazionale di collaborazione per la salute delle donne e dei bambini (Regno Unito). "Capitolo 7: Gestione di aborto e aborto minacciati". Gravidanza e aborto ortofrutticolo: diagnosi e gestione iniziale nella prima gravidanza di gravidanza e aborto ortotico. Londra: RCOG; 2012.